부산대학교 도서관

Nous rapportons le cas d’un patient de 87 ans hospitalisé pour hépatite fébrile en post urgence gériatrique. Le patient était en cours de traitement d’un cancer de la prostate par une bi-hormonothérapie associant l’acétate d’abiratérone et le dégarelix. L’enquête biologique étiologique pour l’hépatite fébrile revint négative, après nouvel interrogatoire du patient et de son entourage, ces derniers rapportaient une consommation quotidienne d’Aloe arborescensdepuis plusieurs mois. Une enquête a été réalisée par le centre régional de pharmacovigilance, évoquant la possibilité soit d’une hépatite induite par l’A. arborescenssoit de son interaction avec l’acétate d’abiratérone. L’A. arborescensinhibant le cytochrome CYP2D6 impliqué dans la dégradation en métabolites inactifs de l’acétate d’abiratérone, avait pu concourir à une augmentation de sa concentration, potentialisant son hépatotoxicité. À l’arrêt de la phytothérapie et suspension transitoire de l’acétate d’abiratérone, il était constaté une amélioration de l’ensemble des paramètres cliniques et biologiques. Une sensibilisation du patient et de la famille a été réalisée vis-à-vis du danger d’un recours aux médecines alternatives sans avis d’expert.