부산대학교 도서관

Analizamos el caso de una paciente en una institución de tercer nivel de atención, quien cursó con cuadro clínico de crisis miasteniforme refractaria al tratamiento con terapia convencional, con posterior requerimiento de manejo agudo con plasmaféresis. Sin embargo, debido a la persistencia de la sintomatología, se complementó el manejo con uso de la terapia de inmunoglobulina intravenosa, presentando adecuada evolución clínica. Dentro de este análisis de caso se realizó una revisión de la literatura en cuanto a la evaluación de las diferentes terapias disponibles para el tratamiento de la crisis miasteniforme, así como la evidencia existente en relación con la comparación entre los desenlaces con cada una de las terapias disponibles y la costo-efectividad para la aplicación de estas. En conclusión, ninguna de las dos terapias, tanto plasmaféresis como aplicación de inmunoglobulina intravenosa, demostró ser superior a la otra. Por lo tanto, la elección de cualquiera de ellas frente al paciente con crisis miasteniforme debe basarse en la disponibilidad institucional, los factores de riesgo y la evaluación de costo beneficio para cada uno de los pacientes.