부산대학교 도서관

La fiebre es una manifestación clínica frecuente en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). No obstante, no debemos atribuir de forma sistemática la fiebre a la inflamación. Existen múltiples entidades que cursan con fiebre y pueden estar enmascaradas dentro de un brote de inflamación intestinal.Por ello,se recomienda llevar a cabo un diagnóstico diferencial. Una de las causas principales del síndrome febril son las infecciones. Los pacientes con EII tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones, en parte por el tratamiento inmunosupresor. Además, presentan una mayor susceptibilidad a determinados microorganismos, de los cuales destacan los enteropatógenos como el Clostridioides difficile,y las micobacterias en pacientes que reciben fármacos inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa. En segundo lugar, los procesos neoplásicos, tanto sólidos como hematológicos, pueden cursar con fiebre, siendo la propia enfermedad y el uso de las tiopurinas los principales factores de riesgo asociados. Otras causas de fiebre que deben ser consideradas son trastornos inflamatorios o autoinmunes y la fiebre de origen medicamentoso. En este protocolo se propone un algoritmo de diagnóstico diferencial del cuadro febril en pacientes con EII.