부산대학교 도서관

Les altérations infracliniques du système nerveux sont fréquentes au cours de l'infection par le VIH. Néanmoins, peu d'attention a été accordée jusqu'ici au système nerveux autonome (SNA). Les auteurs ont choisi de rechercher de façon prospective, à l'aide de tests non vulnérants étudiant le SNA cardiaque, les signes d'atteinte fonctionnelle infracliniques du SNA dans une population de 55 sujets VIH +. Parallèlement, ils ont réalisé une étude quantifiée des sensibilités thermique (fibres de petit diamètre) et vibratoire (fibres de grand diamètre). Leurs résultats ne montrent pas de différence statistiquement significative entre le groupe des sujets infectés et celui des sujets contrôles ainsi qu'entre les sous-groupes de sujets infectés appartenant aux phases avancées de la maladie par rapport à ceux des phases initiales. Cependant, une analyse individuelle comparant les résultats des séropositifs et ceux du groupe contrôle indique la présence d'anomalies fonctionnelles du SNA (petites fibres) chez 34,5% des sujets VIH + ainsi qu'une atteinte de fréquence comparable pour la perception thermique (petites fibres) et pour la perception vibratoire (grosses fibres). Par ailleurs, les signes de dysautonomie infraclinique sont plus fréquents chez les malades des groupes IV des CDC (48,3%) que chez ceux des groupes I, II et III (19%) témoignant ainsi d'une accentuation progressive de la dysautonomie au cours de l'infection.