부산대학교 도서관

Une jeune fille de 15 ans est admise aux urgences pour troubles du comportement, agitation et hallucinations, altérations des fonctions cognitives, troubles neurologiques et manifestations anticholinergiques importantes. L'examen psychiatrique ayant éliminé une cause psychotique, les médecins s'orientent vers une intoxication médicamenteuse, d'autant que les signes biologiques font craindre une rhabdomyolyse. Cette patiente a ingéré une pâte blanche qui sera analysée au laboratoire. Un prélèvement urinaire fera également l'objet d'un examen toxicologique. L'analyse par chromatographie liquide haute performance couplée à un détecteur à barrette de diodes montre un pic isolé retrouvé à la fois dans les urines et la solution de poudre d'origine inconnue : temps de rétention et spectres UV identiques, permettant de conclure à la présence de doxylamine, médicament antihistaminique essentiellement utilisé pour ses propriétés sédatives. La patiente quitte l'hôpital après 6 jours de traitement symptomatique sans complications ni séquelles neurologiques. Cette intoxication médicamenteuse sévère liée à l'absorption d'une quantité importante de Donormyl®, spécialité en vente libre, doit éveiller l'attention des pharmaciens quant à sa dispensation à des patients tentés par un éventuel usage détourné.