학술논문
Dosage du baclofène dans le plasma en chromatographie phase liquide couplée à de la spectrométrie de masse en tandem : à propos d’un cas de surdosage
Document Type
Article
Source
Toxicologie Analytique et Clinique; September 2016, Vol. 28 Issue: 3 p211-217, 7p
Subject
Language
ISSN
23520078
Abstract
Le baclofène, myorelaxant d’action centrale utilisé pour ses propriétés antispasmodiques, est devenu un traitement d’intérêt dans l’alcoolo-dépendance. Nous décrivons une nouvelle méthode de dosage du baclofène dans le plasma en chromatographie liquide couplée à de la spectrométrie de masse en tandem avec une simple préparation d’échantillon par une étape de précipitation, en présence d’un étalon interne baclofène-d4. La méthode est décrite en mode gradient avec de l’eau et de l’acétonitrile en présence de 0,1 % d’acide formique sur une colonne de type Accucore PFP®. La détection est réalisée en spectrométrie de masse en tandem en mode d’ionisation électrospray positif avec des transitions de quantification m/z 213,9/196,9 pour le baclofène et 217,9/200,9 pour le baclofène-d4. La méthode de dosage est validée dans le plasma selon les normes de l’European Medicines Agency (EMA) avec une réponse linéaire entre 10 et 2000μg/L (r2>0,999) et des reproductibilités et précisions<11,5 %. Cette méthode de dosage développée pour le suivi des patients traités pour leur alcoolo-dépendance a également été utilisée pour le suivi de patients arrivant aux urgences avec un surdosage en baclofène. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 29ans, ayant ingéré une dose supposée de 3500mg de baclofène pour laquelle le suivi des concentrations plasmatiques a mis en évidence les difficultés d’élimination du baclofène par les séances d’hémodialyse.