학술논문
¿Es realmente útil la prueba de esfuerzo realizada después de un infarto de miocardio para mejorar el pronóstico de los pacientes? Argumentos en contra
Document Type
Article
Author
Source
Revista Espanola De Cardiologia; January 1998, Vol. 51 Issue: 7 p541-546, 6p
Subject
Language
ISSN
03008932; 15792242
Abstract
La prueba de esfuerzo está considerada como unade las exploraciones básicas en la estratificacióndel riesgo postinfarto. Su principal utilidad, con elobjetivo de mejorar el pronóstico, sería la de identificara pacientes de alto riesgo de eventos coronarios. En este sentido, su gran limitación es elbajo valor predictivo positivo, especialmente en lospacientes tratados con trombolíticos, lo que dificultatomar decisiones clínicas ante un pacientedeterminado. Finalmente, tomar decisiones de revascularizacióncon angioplastia o cirugía de bypassbasadas exclusivamente en el resultado positivode una ergometría no ha demostrado, por elmomento, una prolongación en la esperanza devida de los pacientes. Estas consideraciones debenhacer meditar sobre actitudes clínicas que muchasveces parecen incuestionadas.