학술논문
Sobresedación Zero como herramienta de confort, seguridad y gestión en la unidades de cuidados intensivos
Document Type
Article
Author
Caballero, J.; García-Sánchez, M.; Palencia-Herrejón, E.; Muñoz-Martínez, T.; Gómez-García, J.M.; Ceniceros-Rozalén, I.; Coll, Roser Anglés; Escribano, José Antonio Acosta; Llorente, Miguel Ángel Alcalá; Vega, Rafael Barrientos; Delgado, Ana Bejar; Malpica, Antonio Luis Blesa; Saris, Alfonso Bonet; Alonso, David Cabestrero; Rozalén, Mª Isabel Ceniceros; Jambrina, Carlos Chamorro; Vivien, Isabel Cherta; Sáez, Frutos del Nogal; Cobo, José Luis Escalante; Alfaro, Claudio García; Sánchez, Francisco Javier Gil; Vich, Carolina Giménez-Esparza; Sanz, Víctor González; Arenas, Paloma González; Carmona, Teodoro Grau; Sanz, José Eugenio Guerrero; Juvé, Jorge Ibáñez; Chaumel, Antonio Jareño; Lendínez, Manuel Jiménez; Martín, María José Jiménez; Serrano, Antonio Lesmes; Balanza, José Ángel Lorente; Melgar, José Luis Martínez; González, Juan Carlos Montejo; Martínez, Tomás Muñoz; Herrejón, Eduardo Palencia; Martínez, Mercedes Palomar; Rey, Cándido Pardo; Moltó, Hipólito Pérez; Campo, Ferran Roche; Ortega, Miguel Ángel Romera; González, Rafael Ruiz de Luna; Riera, José Ángel Sánchez-Izquierdo; Camps, Alberto Sandiumenge; Obregón, José Alberto Silva; Santos, Herminia Torrado; Anuncibay, Pedro Galdos; Ortiz, Ana María Del Saz; López, Jesús Caballero; Sánchez, Manuela García; Montiel, Mª Belén Estébanez; Mayayo, Inmaculada Alcalde; Domínguez, Luis Yuste; García, José Manuel Gómez; Vázquez, Susana Temprano; Ortiz, Aaron Blandino; Foncea, María Antonia Estecha; Amor, Lucía López; Peláez, Itziar Hurlé; Gall, Amélie Marie Solange Le; Silva, Mariana Isabel Jorge De Almeida e; Andrés, Elena Bisbal; Cuadrado, Lourdes Fisac; Riera, Cristina Ferri; Pérez, Lorenzo López; González, Gabriel Jesús Moreno; Rojo, Vanesa Arauzo; Taravilla, Elena Ruiz-Escribano; Reátegui, Chiara Raffaella Caciano; Gallego, Miguel Ángel González; Andreu, Sara Rossich; Pérez, Ana María Navas; González, Federico Minaya; Yago, Miguel Ángel Rodríguez; Ansón, María Barber; Orce, Amaia Martiarena; Monzón, José Lorenzo Labarta; Velarde, Rocío Almaraz; Esteban, Cristina Muñoz; Cueva, Ana Vallejo de la; Marco, Joana Domingo; Miguel, Tatiana García Rodríguez San; Carmona, Sara Alcántara; Galván, Oriol Plans; Delgado, Juan Diego Jiménez; Simón, Mónica García; Carrillo, Amparo Cabanillas; Gómez, Francisco José Guerrero; Sagrera, María Riera; Bosch, Laura Bellver; Aguado, Helena Dominguez; Toribio, Dacil María Parrilla; Pedreira, Alejandra Virgós; Rodríguez, David Mosquera; Arroyo, Manuela Fernández; Prado, Susana González; Moreira, Laura Sayagués; Prieto, Luis Alfonso Marcos; Sanz, Jesús Priego; Ferreira, Aída Fernández; Villamayor, Mercedes Ibarz; Guzman, Marcela Patricia Hómez; Álvarez, Ana Abella; Vidal, Federico Gordo; Alcaide, Vanessa Blazquez; Schott, Carolina Fuertes; Pérez, María Aranda; Fernández, Gloria María Valle; Ferrando, Lorena Zoila Peiró; Sánchez, Francisca Inmaculada Pino; Brugger, Sulamita Carvalho; Obradors, Africa Carmen Lores; Chacón, Inmaculada de Dios
Source
Medicina Intensiva; May 2020, Vol. 44 Issue: 4 p239-247, 9p
Subject
Language
ISSN
02105691
Abstract
La sedación es necesaria en el tratamiento de los pacientes críticos, tanto para aliviar el sufrimiento como para curar a los pacientes con enfermedades que precisan el ingreso en unidades de cuidados intensivos. Esta sedación debe ser la adecuada a las necesidades del paciente en cada momento de su evolución clínica, ni por debajo (infrasedación) ni por encima (sobresedación). Una sedación adecuada influye en la comodidad, la seguridad, la supervivencia, la calidad de vida posterior, la rotación de camas de las unidades de críticos y los costes. La infrasedación se detecta y corrige rápidamente. Sin embargo, la sobresedación es silente y difícil de prevenir sin unas pautas de actuación, una concienciación colectiva y un trabajo en equipo. El proyecto «Sobresedación Zero» del Grupo de Trabajo de Sedación, Analgesia y Delirium de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias pretende ser una herramienta docente, práctica y de concienciación colectiva de comodidad, seguridad y gestión para maximizar el resultado clínico y minimizar los efectos perjudiciales de la sedación excesiva. Se basa en un paquete de medidas que se incluye monitorizar el dolor, la analgesia, la agitación, la sedación, el deliriumy el bloqueo neuromuscular, mantener a los pacientes sin dolor, realizar una sedación dinámica según objetivos clínicos, consensuar el protocolo multidisciplinar a seguir y evitar la sedación profunda no indicada clínicamente.