학술논문

Prognosis after heart transplant in patients with hypertrophic and restrictive cardiomyopathy. A nationwide registry analysis.
Document Type
Academic Journal
Author
González-Urbistondo F; Área de Gestión Clínica del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, Spain. Electronic address: frangonzalez_95@hotmail.com.; Almenar-Bonet L; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, Spain; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Spain.; Gómez-Bueno M; Departamento de Cardiología, Hospital Universitario Clínica Puerta de Hierro-Majadahonda, Majadahonda, Madrid, Spain.; Crespo-Leiro M; Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC), A Coruña, Spain; Departamento de Fisioterapia, Medicina y Ciencias Biológicas, Universidade da Coruña (UDC), A Coruña, Spain.; González-Vílchez F; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Spain; Departamento de Medicina y Psiquiatría, Universidad de Cantabria, Santander, Spain; Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Santander, Spain.; García-Cosío MD; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain; Instituto de Investigación i+12, Madrid, Spain.; López-Granados A; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain.; Mirabet S; Servei de Cardiologia, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spain.; Martínez-Sellés M; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Spain; Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain; Departamento de Medicina, Universidad Complutense, Madrid, Spain; Área de Medicina y Enfermería, Cardiología, Universidad Europea, Madrid, Spain.; Sobrino JM; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Seville, Spain.; Díez-López C; Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Spain; Servei de Cardiologia, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain; Institut de Investigació Bellvitge (IDIBELL), Barcelona, Spain.; Farrero M; Institut Clínic del Tórax, Hospital Clínic Universitari, Barcelona, Spain.; Díaz-Molina B; Área de Gestión Clínica del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, Spain.; Rábago G; Servicio de Cirugía Cardiaca, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, Spain.; de la Fuente-Galán L; Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario, Valladolid, Spain.; Garrido-Bravo I; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, Spain.; Blasco-Peiró MT; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Spain; Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Universidad de Zaragoza, Spain.; García-Quintana A; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Spain.; Vázquez de Prada JA; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Spain; Departamento de Medicina y Psiquiatría, Universidad de Cantabria, Santander, Spain; Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Santander, Spain.
Source
Publisher: Elsevier Doyma Country of Publication: Spain NLM ID: 101587954 Publication Model: Print-Electronic Cited Medium: Internet ISSN: 1885-5857 (Electronic) Linking ISSN: 18855857 NLM ISO Abbreviation: Rev Esp Cardiol (Engl Ed) Subsets: MEDLINE
Subject
Language
English; Spanish; Castilian
Abstract
Introduction and Objectives: Posttransplant outcomes among recipients with a diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy (HCM) or restrictive cardiomyopathy (RCM) remain controversial.
Methods: Retrospective analysis of a nationwide registry of first-time recipients undergoing isolated heart transplant between 1984 and 2021. One-year and 5-year mortality in recipients with HCM and RCM were compared with those with dilated cardiomyopathy (DCM).
Results: We included 3703 patients (3112 DCM; 331 HCM; 260 RCM) with a median follow-up of 5.0 [3.1-5.0] years. Compared with DCM, the adjusted 1-year mortality risk was: HCM: HR, 1.38; 95%CI, 1.07-1.78; P=.01, RCM: HR, 1.48; 95%CI, 1.14-1.93; P=.003. The adjusted 5-year mortality risk was: HCM: HR, 1.17; 95%CI, 0.93-1.47; P=.18; RCM: HR, 1.52; 95%CI, 1.22-1.89; P<.001. Over the last 20 years, the RCM group showed significant improvement in 1-year survival (adjusted R 2 =0.95) and 5-year survival (R 2 =0.88); the HCM group showed enhanced the 5-year survival (R 2 =0.59), but the 1-year survival remained stable (R 2 =0.16).
Conclusions: Both RCM and HCM were linked to a less favorable early posttransplant prognosis compared with DCM. However, at the 5-year mark, this unfavorable difference was evident only for RCM. Notably, a substantial temporal enhancement in both early and late mortality was observed for RCM, while for HCM, this improvement was mainly evident in late mortality.
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