부산대학교 도서관

Résumé: Objectif: Évaluer, dans une population d’enfants prématurés, le taux d’allaitement maternel à la naissance, à la sortie de l’hôpital puis à 3 mois. Étudier le lien entre l’âge gestationnel et le taux d’allaitement maternel à la naissance. Analyser les caractéristiques sociodémographiques et néonatales pouvant influencer l’allaitement maternel. Méthode: Étude prospective chez les enfants nés avant 37 semaines d’aménorrhée (SA) du 1er novembre 2006 au 20 avril 2007 au CHU de Brest après exclusion de ceux décédés en cours d’hospitalisation et ceux atteints d’une pathologie neurologique ou digestive sévère. Ont été extraits du dossier médical : la biométrie, la prise en charge médicale, les circonstances d’accouchement et le mode alimentaire à la sortie. Les données sociodémographiques et la décision initiale d’allaitement maternel ont été recueillies auprès des mères. Les parents ont été recontactés à 3 mois pour connaître le mode alimentaire. Une étude des facteurs de risque a été réalisée en analyse univariée, puis multivariée par régression logistique. Résultats: L’analyse a été basée sur 149 couples mères–enfants. Les taux d’allaitement maternel étaient de 69,1 % (61,7–76,5) à la naissance, 57,8 % (49,8–65,8) en fin d’hospitalisation et 33,6 % (25,9–41,7) à l’âge de 3 mois. Il existait un lien inverse entre taux d’allaitement maternel et âge gestationnel : odds ratio (OR)=0,07 (0 ; 0,50). Les autres facteurs significativement associés à un taux élevé d’allaitement maternel étaient le niveau d’études élevé : OR=3,19 (1,39 ; 7,33) et le petit poids de naissance : OR=0,20 (0,08 ; 0,53). Conclusion: Les taux d’allaitement maternel restent très inférieurs aux objectifs recommandés. Une attention particulière doit être apportée aux mères d’enfants faiblement prématurés et à celles ayant un niveau socioéconomique bas.