학술논문
Non-Invasive Vascular Elastography as a One-Step Imaging Technique to Evaluate Early Vascular Changes in Children Compared to B-Mode-Based Intima-Media Thickness Technique : A Validation Study Using Inter- and Intra-Rater Reliability.
Document Type
Article
Author
Source
Subject
*CARDIOVASCULAR system physiology
*RESEARCH methodology
*INTER-observer reliability
*RESEARCH funding
*EARLY diagnosis
*CHILDREN
RESEARCH evaluation
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Language
ISSN
0846-5371
Abstract
Contexte : L'obésité durant l'enfance est associée à une plus grande morbidité et mortalité due à l'athérosclérose à l'age l'adulte. Il est primordial de détecter plus précocement les enfants à risque pour éviter la progression de la maladie. L'épaisseur intima-média (EIM) de l'artère carotide est un marqueur radiologique précoce d'athérosclérose. L'échographie mode B est une technique connue pour l'évaluation de l'EIM, mais il n'existe pas de technique de référence validée chez les enfants. L'élastographie vasculaire non invasive (NIVE) utilisant des statistiques de texture ultrasonore "speckle" est un moyen de substitution innovant pour l'évaluation de l'EIM en fournissant des mesures de translation, déformation et déformation de cisaillement. Il manque d'études de validation pour les deux techniques chez les enfants. Objectif : Valider la reproductibilité des deux techniques chez les enfants canadiens. Méthodes : Nous avons mené une étude prospective dans laquelle nous avons mesuré des données anthropométriques, de pression artérielle, d'EIM et d'élastographie. Six opérateurs ont obtenu deux mesures pour les deux artères carotides en utilisant les deux techniques; pour un total de 720 mesures. Les coefficients de corrélation inter et intraclasse (ICC) ont été calculés pour chaque technique de mesure et paramètres d'élastographie. Résultats : 30 participants (13,0 ± 1,26 ans, 17 filles) ont été recrutés. Douze participants étaient en surcharge pondérale. Aucune différence significative n'a été trouvée dans l'EIM moyenne entre les sous-groupes de poids pour chacune des techniques (P = 0,15 et P = 0,60). Nous avons trouvé une excellente fiabilité interopérateurs (ICC = 0,98 [intervalle de confiance [IC] à 95 % : 0,97; 0,99]) et intraopérateur (ICC = 0,90 à 0,93) pour la technique en mode B et une bonne fiabilité interopérateurs (ICC = 0,70 [IC à 95 % : 0,47 à 0,85]) et intraopérateur (ICC = 0,71 à 0,91) pour la technique basée sur NIVE. Une faible fiabilité a été trouvée entre les techniques (ICC = 0,30 ; IC à 95 % : −0,31 ; 0,65). Dans les paramètres d'élastographie, la translation a été la plus fiable (ICC = 0,94 à 0,95). Conclusion : La mesure de l'EIM est reproductible chez les enfants, mais pas entre les techniques. La technique NIVE offre l'avantage d'évaluer l'élastographie. [ABSTRACT FROM AUTHOR]