부산대학교 도서관

La sensibilisation centrale (SC) correspond à une hypersensibilité des circuits de la douleur dans le système nerveux central. Cela peut expliquer la persistance de la douleur malgré le contrôle de la maladie au cours des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC). Notre objectif était d'étudier la prévalence de la SC chez les patients atteints des RIC et de déterminer sa relation avec l'activité de la maladie. Il s'agit d'une étude transversale portant sur des patients atteints de RIC. Nous avons exploré la sensibilisation centrale (SC) en utilisant l'inventaire Central Sensitization Inventory (CSI). Le score total est de 0 à 100. Un score CSI > 40 points définit une sensibilisation centrale cliniquement significative. Le score est réparti en intervalles : de 0 à 29 = une SC infraclinique, de 30 à 39 = une SC légère, de 40 à 49 = une SC modérée, de 50 à 59 = une SC sévère et de 60 à 100 = une SC extrême. Il s'agissait de 61 patients : 35 femmes et 26 hommes, avec un âge moyen de 49,4 ans [17–70 ans]. Les rhumatismes inflammatoires chroniques étaient : une polyarthrite rhumatoïde (PR) dans 55,7 % des cas et une spondyloarthrite (SpA) dans 44,3 % des cas. La durée moyenne d'évolution de ces rhumatismes était de 12,1 ans [1–37 ans] et la moyenne de l'EVA-douleur était de 5 [0–8]. L'activité de la maladie était modérée à forte dans 69,7 % des cas. Le CSI-A était compris entre 5 et 67 avec une moyenne de 33,2. La SC était significative chez 15 patients (24,5 %). Elle était infraclinique chez 20 patients (32,7 %), légère à modérée chez 36 patients (59 %) et sévère chez 5 patients (8,2 %). Il n'existait pas une différence significative entre la moyenne de CSI dans le groupe de PR et le groupe de SpA (p = 0,08). Dans notre étude, le score CSI était significativement corrélé avec l'EVA-douleur (p = 0,02) et l'activité de la maladie (p = 0,04). Par ailleurs, on n'a pas trouvé une association entre la sensibilisation centrale d'une part, et l'âge, le sexe et la durée d'évolution d'une autre part. La SC est fréquente chez les patients atteints des RIC. Elle a un impact négatif sur l'activité de la maladie et la douleur. Donc, la recherche de la douleur centrale peut améliorer la prise en charge des patients par l'instauration des antalgiques adaptées. [ABSTRACT FROM AUTHOR]