학술논문
Urinary Bladder Perforation by Ventriculoperitoneal Shunt Manifested as Spontaneous Per-Urethral Extrusion of Shunt Catheter.
Document Type
Article
Source
Subject
*BLADDER
*EPENDYMOMA
*URINARY catheters
*CATHETERS
*IMPLANTABLE catheters
*CENTRAL nervous system
*
*
*
*
*
Language
ISSN
1300-056X
Abstract
Literatürde ventriküloperitoneal şantın (VPS) distal ucunun çeşitli komplikasyonları tarif edilmiştir, ancak VPS ile mesane perforasyonu oldukça nadir görülür. Tekrarlayan 4. ventrikül ependimoma ve hidrosefali olgusu olan 35 yaşında bir erkek hasta sunuyoruz. Mevcut sunumdan beş ay önce, yerinden çıkmış peritoneal kateter için VPS revizyonu yapıldı. İntraoperatif olarak yerinden çıkmış kateter, intraperitoneal olarak tamamen geçtiği için yerinde bırakılmalıdır. Peritonit veya merkezi sinir sistemi (MSS) enfeksiyonu belirtileri olmadan kendiliğinden üretra başına VPS kateter geçişi yapana kadar görünüşte asemptomatikti. Bilgisayarlı tomografide (BT) bozulmamış yeni VPS görüldü ve mesaneden kontrast ekstravazyonu olmadı. Yerinden çıkmış peritoneal kateterin mesanenin içine uzun bir süre aşınmış olabileceğini ve perforasyonun zaten kendiliğinden kapandığını varsaydık. Bir hafta boyunca kalıcı üriner kateter ile konservatif olarak tedavi edildi ve MSS enfeksiyonuna karşı profilaktik antibiyotik verildi. Periton boşluğundaki yerinden çıkarılan şant boru parçalarının genellikle asemptomatik olduğuna inanıldığından, özellikle etraftaki dokulara derinlemesine gömülmüşlerse, onları bırakmak yaygın bir uygulamadır. Bununla birlikte, klinisyen bu tür bir uygulamanın bizim durumumuzda örneklendiği gibi ciddi komplikasyonlara neden olabileceğine dikkat etmelidir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]