부산대학교 도서관

Contexte: Le mode de transfert en traumatologie est crucial pour cette discipline. Le rapport du service des urgences doit être concis et rapide, tout en incluant les paramètres clés. Il est parfois difficile de procéder à un transfert efficace car les équipes se connaissent peu, et le contexte est souvent chaotique et dépourvu de structure uniformisée. Nous avons voulu comparer aux échanges impromptus des modes de transfert structurés en traumatologie. Méthodes: Nous avons réalisé un essai de simulation randomisé à simple insu pour évaluer 2 modes de transfert structurés. Assignés aléatoirement soit à des échanges impromptus, soit aux modes ISOBAR (identité, situation, observations, background, accord sur un plan et révision) ou IMIST (identité, mécanisme/symptômes, information sur les blessures, signes et traitements), les ambulanciers paramédicaux ont pris en charge des scénarios dans une ambulance, puis leur transfert vers l'équipe de traumatologie. L'évaluation des transferts a été effectuée par l'équipe de traumatologie et par des experts à partir d'enregistrements audiovisuels. Résultats: Vingt-sept simulations ont ainsi été réalisées, 9 pour chacun des modes de transfert. Les participants ont respectivement classé comme suit l'utilité des modes IMIST et ISOBAR : 9/10 et 7,5/10 (p = 0,097). Les membres de l'équipe ont jugé que la qualité du transfert était meilleure lorsqu'un mode formel était utilisé, incluant les signes vitaux objectifs et un format structuré. Les meilleurs transferts sont ceux qui ont été fait avec aplomb, guidés et résumés par une personne responsable de l'équipe de traumatologie, avant le transfert physique des malades et sans interruption. Le mode en soi n'a pas été un important facteur contributif pour le transfert; toutefois, nous avons identifié une trame de facteurs qui affectent la qualité du transfert en traumatologie. Conclusion: Selon notre étude, le personnel hospitalier et préhospitalier s'entend pour dire qu'un outil de transfert standardisé est à privilégier. Une brève confirmation de la stabilité physiologique incluant les signes vitaux, le fait de limiter les distractions et présenter un résumé pour l'équipe contribuent à améliorer l'efficacité du transfert. [ABSTRACT FROM AUTHOR]