부산대학교 도서관

Le but de ce travail était d'étudier les infections associées aux soins dans le département de gynécologie -obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré (CHU G. Touré). Patientes et méthodes : Il s'agissait d'une étude épidémiologique, descriptive, analytique réalisée dans le département de gynécologie -obstétrique du CHU G. Touré, allant du 11 Avril 2016 au 29 Août 2016 (4 mois et 18 jours) à collecte prospective des données qui a porté sur les caractéristiques cliniques et biologiques des infections associées aux soins chez les patientes au cours de leur hospitalisation. Etaient incluses dans l'étude toutes les patientes hospitalisées (opérées ou non) dans le service de gynécologie obstétrique, et qui ont accepté de participer à l'étude. Les critères utilisés pour le diagnostic de l'infection associée aux soins étaient ceux du CDC d'Atlanta et la réalisation d'une goutte épaisse dans notre contexte. Une surveillance des plaies opératoires a été faite jusqu'au 30ème jour post-opératoire. Résultats : Nous avons enregistrés 200 patientes dont 138 opérées et 62 non opérées parmi lesquelles 30 patientes ont développé une infection associée aux soins soit un taux de 15%. L'âge moyen des patientes ayant présenté une infection a été 32,52 ans ±13,36 ans contre 29.36 ans ±10,28 ans pour les patientes n'ayant pas présenté l'infection. Sept virgule cinq pourcent des patientes évacuées ont présenté une infection associée aux soins. Les types d'infections les plus retrouvés étaient l'infection du site opératoire avec 56,60% suivie du paludisme avec 23,30% et l'infection urinaire avec 20,00%. L'Escherichia coli et l'Acinetobacterbaumanii ont été les germes les plus retrouvés. Les germes isolés étaient dans 100% des cas résistants à l'Amoxicilline, dans 88,88% des cas résistants à la Ciprofloxacine et dans 77.77% des cas résistants à l'Amoxicilline +Acide clavulanique. La durée moyenne d'hospitalisation des patientes ayant développé l'infection a été 14,70 jours avec des extrêmes de 5 et 46 jours. Le taux de mortalité a été de 1,50%. Le coût moyen de prise en charge des patientes ayant développé l'infection a été 119837 FCFA ; les extrêmes ont été 17750 et 825750 FCFA et l'écart type de 174998 francs CFA. Conclusion : les infections associées aux soins restent fréquentes dans notre service et dominées par les infections du site opératoire. Les germes isolés étaient tous résistants dans 100% cas à l'Amoxicilline dans 88,88% cas à la Ciprofloxacine. [ABSTRACT FROM AUTHOR]