학술논문
Cortisol awakening response over the course of humanitarian aid deployment: a prospective cohort study.
Document Type
Article
Author
Source
Subject
*HUMANITARIAN assistance
*HYDROCORTISONE
*POST-traumatic stress disorder
*LONGITUDINAL method
*COHORT analysis
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Language
ISSN
2000-8066
Abstract
背景:国际应征的人道主义援助 (HA) 工作者通常会面临潜在的创伤性压力源。但是, 我们仍不清楚HA应征和相关的创伤应激是否与下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴功能的长期变化有关联。 目的:我们旨在研究皮质醇唤醒反应 (CAR) 在部署后是否下降, 以及过去和最近的创伤暴露, 症状严重程度和感知社会支持的平行变化是否对其起到调节作用。 方法: 在这项前瞻性研究中, 86名HA工作人员 (68%为女性) 在部署前期, 后期和3-6个月后填写了有关创伤暴露, 创伤后应激障碍 (PTSD), 焦虑和抑郁症状以及感知社会支持的问卷, 并在刚睡醒和30分钟后进行唾液皮质醇测量。 结果: 线性混合模型显示, CAR (b(SE) = −.036 (.011), p =.002) 和觉醒皮质醇 (b(SE) = -.007 (.003), p =. 014) 随时间显著降低。过去和最近的创伤暴露的相互作用显著调节了觉醒皮质醇变化的程度。此外, 觉醒皮质醇较快下降与焦虑和PTSD较高的跨时间点平均症状水平显著相关。没有发现对社会支持的明显效应。 结论: 我们观察到HA应征后CAR和觉醒皮质醇水平的下降。而且, 在近期部署之前和期间创伤暴露对唤醒皮质醇有剂量反应效应 (dose-response effect) 。觉醒皮质醇变化与跨时间点时的PTSD和焦虑症状水平相关。我们的发现指出, 机构组织有必要认识到与工作有关的暴露可能具有长期持续的生物学影响。但还需要进一步研究对症状和生物学指标进行同时评估, 以期将当前发现转化为个人层面的指导手册。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]