부산대학교 도서관

Wprowadzenie: Toczeń rumieniowaty układowy (TRU) jest chorobą tkanki łqcznej o podłozu autoimmunologicznym, występującą u dzieci znacznie rzadziej niż u dorosłych. Poważnym niekorzystnym czynnikiem rokowniczym są zmiany w nerkach, określanejako nefropatia toczniowa (NT). Występuje ona w 60-80% przypadków TRU i u większości dzieci ma cicęki przebieg, wymagający wieloletniej terapii. Do chwili obecnej nie ma standardów dotyczących leczenia NT u dzieci Celem pracy była ocena wyników leczenia NT u dzieci za pomocą leków immunosupresyjnych, w tym mykofenolanu mofetylu (MMF). Material i metody: Grupę badaną stanowiło 8 dzieci (6 dziewczynek i 2 chłopców) hospitalizowanych w Klinice Kardiologii i Nefrologii Dziecięcej UM w Poznaniu. Średnia wieku w chwili zachorowania wynosiła 13 lat 13 miesiące. Analizie poddano objawy kliniczne, wyniki badań laboratoryjnych oraz stosowane leczenie. Wyniki: U 6/8 pacjentów stwierdzono IV klasç NT według. klasyfikacji WHO. U 5/8 dzieci nefropatia toczniowa wystąpiła pod postacią zespołu nerczycowego i nefiytyeznego, a u 7/8 ostrego uszkodzenia nerek. W Ieczeniu stosowano steroidy, cykiofosfamid (CF), cyklosporynç (C5A), plazmaferezy (PF) oraz u 5/8 - MMF. Po okresie indukcji remisji całkowita remisja wystąpila u 6/8 pa- cjentów. Najlepsze efekty leczenia uzyskano po zastosowanlu intensywnego Ieczenia immunosupresyjnego (CF+MMF). Wnioski: Zastosowanie MMF w okresie indukcji remisji NT u dzieci może przyspieszać osiągnięcie remisji i prowadzić do ograniczenia liczby pulsów cykiofosfamidowych oraz wydłiużenia okresu remisji. [ABSTRACT FROM AUTHOR]