부산대학교 도서관

Uvod. Churg-Strauss sindrom (CSS) predstavlja alergijski gra-nulomatozni angiitis. To je retko oboljenje, koje zahvata male i srednje arterije i vene i povezano je sa prisustvom perinuklear-nog antineutrofilnog citoplazmatskog antitela (p-ANCA). Pre-ma Američkom koledžu za reumatologiju (ACR), potrebno je četiri ili više kriterijuma od ukupno šest za postavljanje dijag-noze CSS: astma, eozinofilija (> 10% u perifernoj krvi), para-nazalni sinuzitis, plućni infiltrati, histološki dokaz vaskulitisa sa ekstravaskularnim eozinofilima i mononeuritis multiplex ili poline-uropatija. Prikaz bolesnika. Prikazali smo bolesnicu staru 80 godina, sa višedecenij skom astmom i eozinofilijom verifikova-nom u više navrata, kod koje je postavljena sumnja na ovo re-umatološko oboljenje tek posle pojave promena na koži u vidu vezikula, vezikulopustula, purpuričnih makula, papula i petehi-ja. Daljim pretragama verifikovani su i plućni infiltrati, parana-zalni sinuzitis, ekstravaskularni eozinofili na histopatološkom uzorku tkiva kože, kao i polineuropatija. Lečenje je započeto metilprednizolonom (60 mg dnevno, sa opadanjem doze), a na-stavljeno pulsnim dozama ciklofosfamida (800 mg mesečno), uz kortikosteroidnu mast za lezije na koži. Zaključak. Uprkos dugogodišnjim simptomima plućnog oboljenja i eozonofiliji, tek je sa pojavom promena na koži posumnjano na CSS. Pro-mene su se povukle, a bolesnica je nastavila lečenje kod reu-matologa. [ABSTRACT FROM AUTHOR]