학술논문

WHEN ISN'T EXTREME HYPERNATREMIA FOLLOWED BY CEREBRAL HEMORRHAGE? A CASE REPORT AND A REVIEW OF LITERATURE.
Document Type
Article
Source
Internal Medicine / Medicină Internă. 2021, Vol. 18 Issue 6, p57-66. 10p.
Subject
*CEREBRAL hemorrhage
*HYPERNATREMIA
*HYPONATREMIA
*INTENSIVE care patients
*SUBARACHNOID hemorrhage
*LITERATURE reviews
MORTALITY risk factors
Language
ISSN
1220-5818
Abstract
Introducere. Hipernatremia este una dintre cele mai frecvent întâlnite disfuncții electrolitice la pacienții critici. La internare în terapie intensivă (TI), 2-6% dintre pacienți prezintă hipernatremie, iar 7-26% dezvoltă hipernatremie pe perioada internării, aceasta fiind un factor de risc independent pentru mortalitate. Mecanismul fiziopatologic al hipernatremiei este reprezentat de o creștere netă a sodiului total sau o pierdere netă de apă liberă, diagnosticul clinic al patologiei subiacente nefiind întotdeauna clar. Pacienții tetraparetici prezintă un risc crescut de apariție a hipernatremiei, fiind imobilizați pentru perioade lungi și dependenți de îngrijire permanentă. Prezentare de caz. Prezentăm cazul unui pacient de 49 de ani cu antecedente de hemoragie subarahnoidiană, tetraparetic, internat pentru un episod de hipernatremie extremă (197 mmol/L) și hidrocefalie. După corectarea disfuncției electrolitice pacientul a fost externat din TI. (3) Concluzie. Cea mai gravă complicație a hipernatremiei este hemoragia subarahnoidiană. În cazul prezentat, valoarea extremă a sodiului seric nu a provocat resângerare. Particularitatea cazului este conferită de valorile extreme ale sodiu seric, menționate în literatură ca fiind incompatibile cu viața, și absența resângerării. [ABSTRACT FROM AUTHOR]