부산대학교 도서관

Prezentăm cazul unui bărbat nefumător, în vârstă de 69 de ani, care a venit la spital pentru dispnee, dureri toracice, hemoptizie, pierderea poftei de mâncare și scădere involuntară în greutate, simptomatologie în progresie de două luni. Tomografia computerizată toracică relevă o formațiune tumorală pulmonară gigantică ce ocupă lobul superior drept și invadează parțial lobul mediu și pleura parietală adiacentă. Pacientul este cunoscut cu un osteosarcom (histiocitom fibros malign-like; HFM-like) al coloanei vertebrale, operat (rezecție completă) în urmă cu 10 ani și tratat cu chimioterapie adjuvantă. Biopsia inițială a tumorii care invadează pleura parietală anterioară nu a fost concludentă, acest fapt necesitând o intervenție chirurgicală atât cu rol diagnostic, cât și terapeutic. Astfel, s-a efectuat bilobectomie superioară, care a fost asociată cu limfadenectomie mediastinală completă. Evoluţia postoperatorie a fost favorabilă şi fără complicații. Rezultatul histopatologic și testele imunohistochimice au arătat o metastază pulmonară gigantă de osteosarcom, subtipul MFH-like; ganglionii limfatici mediastinali nu au fost metastazați. Particularitatea cazului este reprezentată de evoluția unei metastaze unice de osteosarcom cu dimensiuni foarte mari, după mai bine de 10 ani. [ABSTRACT FROM AUTHOR]