부산대학교 도서관

Objectif : Déterminer la prévalence d'adénomes de la corticosurrénale «faibles en lipides» lors d'examens par IRM avec déplacement chimique. Méthodes : Dans le cadre de la présente étude prospective approuvée par l'IRB, 104 patients consécutifs présentant un total de 127 masses surrénaliennes de nature indéterminée et ayant subi une IRM avec déplacement chimique de 1,5 Tesla entre 2021 et 2023 ont été sélectionnés. Deux radiologistes ont mesuré indépendamment et à l'aveugle: 1) L'index de déplacement chimique (IDC) en 2 dimensions (2D) lors d'examens par IRM avec déplacement chimique 2D (un IDC plus élevé que 1%, 16,5% permet d'établir un diagnostic d'adénome riche en lipides) et 2) l'atténuation par TDM sans produit de contraste (dans les cas où une TDM sans produit de contraste était disponible). Résultats : Des 127 masses surrénaliennes, 94% (119/127) étaient des adénomes et 6% étaient d'autre nature (2 phéochromocytomes, 5 métastases et 1 lymphome). 98% (117/119) des adénomes présentaient des IDC plus élevés que 16,5% et seulement 2% (2/119) ont été caractérisés comme «1 faibles en lipides» 1. Les IDC plus élevés que 16,5% étaient propres aux adénomes dans 100% des cas; toutes les autres masses présentaient des IDC plus petits que 16,5%. Une TDM sans produit de contraste était disponible dans le cas de 43% (55/127) des lésions (50 adénomes et 5 masses d'autre nature). 34% (17/50) des adénomes ont été caractérisés «faibles en lipides» (densité plus élevée que 10 UH). Le pourcentage des adénomes dont l'IDC était plus élevé que 16,5% était, selon la densité: 1) ≤10 UH, 100% (33/33), 2) 11-29 UH, 100% (12/12), 3) ≥30 UH, 60% (3/5). Aucune des masses d'autre nature ne présentait une atténuation de moins de 10 UH (0/5). Conclusions : Les adénomes de la corticosurrénale «1 faibles en lipides» sont rarement identifiés lors de l'observation du déplacement chimique 2D de 1,5 Tesla avec IDC de plus de 16,5%. Ils représentaient environ 2% des adénomes de cette vaste étude prospective. [ABSTRACT FROM AUTHOR]