부산대학교 도서관

Stemplės achalazija yra retas pirminis funkcinis stemplės susirgimas. Šiuo metu taikomi gydymo būdai - medikamentinis gydymas botulino toksino injekcija, stemplės plėtimas balionu ir laparoskopinė ar torakoskopinė miotomija. Nors pastaraisiais metais laparoskopinių operacijų privalumai yra akivaizdūs, tačiau gastroenterologai vis dar teikia pirmenybę stemplės pneumodilatacijoms, motyvuodami operacijos ir pooperacinių komplikacijų tikimybe. Šio straipsnio tikslas - išanalizuoti kardijos achalazijos gydymo patirtį Santariškių klinikų Pilvo chirurgijos centre. Per penkerius metus klinikoje gydyti 48 pacientai. Diagnozė nustatyta remiantis klinika, gastroduodenoskopija, rentgenologiniu tyrimu, o kai kuriems pagal stemplės manometrijos duomenis. Pacientų skundai prieš ir po gydymo įvertinti specialia skale. 27 pacientams taikytas stemplės plėtimas, o 21 atlikta laparoskopinė miotomija. Abiejose pacientų grupėse po taikyto gydymo pasiektas patikimas klinikinis pagerėjimas (P < 0,0001). Dviem pacientams plėtimas komplikavosi stemplės plyšimu (7,4%). Operuotų pacientų grupėje vienas stemplės pažeidimas buvo susiūtas tos pačios operacijos metu (4,8%). Mūsų klinikos patirtis rodo, kad laparoskopinė miotomija dėl minimalių komplikacijų gali būti pirmiausiai pasirenkamas gydymo metodas, nes po 6 mėnesių operuotų ligonių gydymo rezultatai, vertinant ligos sunkumo skalės balus, yra statistiškai geresni. [ABSTRACT FROM AUTHOR]