부산대학교 도서관

Les ostéomes ostéoïdes sont des tumeurs ostéogéniques bénignes généralement traitées par exérèse chirurgicale ou ablation percutanée guidée par TDM. Nous décrivons trois cas d'ostéomes ostéoïdes difficiles d'accès ou pour lesquels l'intervention de référence présentait des risques, ainsi que leur traitement par perfusions d'acide zolédronique. Nous rapportons le cas de trois hommes âgés de 28 à 31 ans, sans antécédents médicaux, qui présentaient un ostéome ostéoïde localisé, respectivement, sur la deuxième vertèbre cervicale, la tête fémorale et la troisième vertèbre lombaire. Ces lésions provoquaient des douleurs inflammatoires nécessitant la prise quotidienne d'acide acétylsalicylique. L'ablation chirurgicale ou percutanée ne pouvait être envisagée pour aucune des lésions en raison du risque de complications. Les patients ont été traités avec succès par trois à six perfusions mensuelles d'acide zolédronique. Chez tous les patients, la disparition complète des symptômes a permis d'arrêter l'aspirine et aucun effet indésirable n'a été signalé. Dans les deux premiers cas, un contrôle par TDM et IRM a montré la minéralisation du nidus et la régression de l'œdème médullaire, en lien avec le soulagement de la douleur. Après une période de suivi de cinq ans, il n'y a eu aucune récidive des symptômes. Des perfusions mensuelles de 4 mg d'acide zolédronique semblent constituer un traitement sûr et efficace des ostéomes ostéoïdes inaccessibles. [ABSTRACT FROM AUTHOR]