학술논문

Bilateral hippocampal infarction and amnesia: A case report.
Document Type
Case Study
Source
Vojnosanitetski Pregled: Military Medical & Pharmaceutical Journal of Serbia. 2015, Vol. 72 Issue 6, p545-551. 7p.
Subject
*HIPPOCAMPUS (Brain)
*CEREBRAL infarction
*AMNESIA
*TEMPORAL lobe
*GLUCOSE intolerance
*HYPERCHOLESTEREMIA
Language
ISSN
0042-8450
Abstract
Uvod. Hipokampus zajedno sa ostalim strukturama medijalnog temporalnog režnja ima značajnu ulogu u procesu učenja i konsolidacije pamćenja. Bilateralne lezije hipokampusa dovode do perzistentne anterogradne amnezije dok unilateralno oštećenje rezultuje blažim, sadržajno određenim oblicima amnezije. Hipokampus može biti pogođen akutnim i hroničnim patološkim procesom u sklopu širokog spektra neuroloških oboljenja. Prikaz bolesnika. Bolesnica, stara 61 godinu, sa istorijom dugogodišnje arterijske hipertenzije, intolerancije glukoze, hiperholesterolemije i depresije, hospitalizovana je zbog akutne anterogradne amnezije koja je dovela do ponavljanog prekomenrog konzumiranja lekova. Daljim ispitivanjima koja su uključila laboratorijska ispitivanja, elektroencefalografiju, doplersonografiju intra- i ekstrakranijalnih krvnih sudova, neurovizuelizacione tehnike [multislajsnu kompjuterizovanu tomografiju (MSCT) i magnetsku rezonancu (MR) mozga] ustanovljena je bilateralna ishemija hipokampusa različitog vremena nastanka. Kognitivno i neuropsihološko ocenjivanje pokazalo je izolovano teško oštećenje epizodičnog pamćenja, sa nemogućnošću pamćenja novih informacija koje se održavalo i nakon tromesečne kontrole. Predpostavljeni mehanizam nastanka ishemije u ovom slučaju mogao bi biti arterijsko-arterijski embolizam. Zaključak. Iako je ishemički moždani udar jedna od najčešćih neuroloških bolesti, ishemički infarkt hipokampusa je redak, posebno izolovana bilateralna prezentacija sa kliničkom slikom teškog amnestičkog sindroma. Blagovremeno prepoznavanje i savremeni terapijski pristup bi mogli uticati povoljno na oporavak teškog neurološkog, kognitivnog deficita. Izdvaja se sugestija da se kod bolesnice sa ovakvom kliničkom slikom akutne anterogradne amnezije i vaskularnim faktorima rizika odmah pri prijemu uradi MSCT pregled mozga, po mogućstvu za CT perfuzijom i angiografijom. [ABSTRACT FROM AUTHOR]