학술논문

PREOPERATİF ACE İNHİBİTÖRÜ KULLANIMININ KARDİYOPULMONER BYPASS İLE KORONER ARTER BYPASS SONRASI HEMODİNAMİ ÜZERİNE ETKİSİ.
Document Type
Article
Source
Anatolian Journal of Clinical Investigation. 2011, Vol. 5 Issue 1, p42-47. 6p.
Subject
*CORONARY artery bypass
*CARDIAC surgery
*CARDIOPULMONARY bypass
*HEMODYNAMICS
*ANGIOTENSIN converting enzyme
*PREOPERATIVE care
Language
Turkish
ISSN
1306-8814
Abstract
Bu çalışmanın amacı kardiyopulmoner bypass ile koroner arter bypass cerrahisi uygulanan hastalarda preoperatif dönemde kullanılan anjiotensin-konverting enzim inhibitörü ilaçların, intraoperatif ve postoperatif erken dönemdeki hemodinamik etkilerini araştırmaktır. Kliniğimizde sadece koroner arter bypass cerrahisi uygulanan 40 hasta (33 erkek, ort. yaş 63 ± 9.01) geriye yönelik incelendi. Hastalar preoperatif dönemde anjiotensin-konverting enzim inhibitörü kullanmayanlar (grup 1) ve kullananlar (grup 2) olarak iki eşit gruba ayrıldı. Hemodinamik veriler 5 farklı zamanda ( T1; anestezi indüksiyonu sonrası, T2; kardiyopulmoner bypassdan ayrıldıktan 10 dakika sonra, T3; postoperatif 2. saat; T4: postoperatif 12. saat ve T5; postoperatif 24. saat ) kaydedildi. Grup 2'de pozitif inotrop ( Dopamin + Adrenalin), intraoperatif ve ilk 24 saat toplam intravenöz sıvı kullanımı, grup 1'e göre anlamlı yüksekti (sırasıyla; p=0.009 ve p=0.006, p=0.001). Grup 2' de santral venöz basınç değerleri grup 1' e göre T2 ve T3 zamanlarında anlamlı düşük (sırasıyla; T2; p=0.021, T3; p=0.021), T4 ve T5 zamanlarında ise anlamlı yüksek saptandı (sırasıyla; T4; p=0.05, T5; p=0.006). Bu çalışmanın sonuçları preoperatif dönemde anjiotensin-konverting enzim inhibitörü kullanımının intraoperatif ve postoperatif erken dönemde santral venöz basınç, pozitif inotrop kullanımı ve intravenöz sıvı kullanımı üzerine önemli etkileri olabileceğini düşündürmektedir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]