부산대학교 도서관

Le Tofacitinib (Tofa), un JAKi per os, est indiqué pour le traitement des patients (pts) adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) active modérée à sévère. A l'heure actuelle nous ne disposons pas de données d'efficacité en vie réelle dans une population française de PR. DeFacTo est une étude observationnelle ayant pour objectif principal d'identifier les facteurs prédictifs du maintien du traitement du Tofa chez des pts PR en vie réelle. Les résultats présentés ici reposent sur une analyse intermédiaire à 18 mois décrivant l'efficacité du Tofa selon la prescription concomitante d'un csDMARD ou non. Parmi les 314 ptsinclus dans DeFacTo, 301 ont été inclus dans cette analyse d'efficacité, dont 274 pts avec un suivi ≥ 18 mois (M18) au 15/03/2022 (date de l'analyse) et une durée d'exposition médiane de 538 [Q1 ; Q3 : 381 ; 554] jours. À l'inclusion, 168/274 pts recevaient de manière concomitante du Tofa avec ≥ 1 csDMARD (POP1 : Tofa combo) et 106/274 recevaient le tofa en monothérapie (POP2 : Tofa mono). Dans la POP1 vs POP2 respectivement, 76,8 % vs 84,9 % des pts étaient des femmes, avec un âge moyen (± ES) de 59,5 (10,8) vs 59,9 (12,1) ans, une ancienneté médiane de la maladie de 8,6 ans [Q1 ; Q3 : 3,2 ; 18,6] vs 11,1 ans [Q1 ; Q3 : 5,3 ; 19,4)], 40,3 % vs 52,4 % des patients présentaient des érosions, les facteurs rhumatoïdes positifs étaient retrouvés chez 80,5 % vs 76,5 % et les anticorps anti-peptides cycliques citrullines positifs chez 77,7 % vs 75,0 %. La CRP (mg/ml) médiane était de 7,0 [Q1 ; Q3 : 2,9 ; 18,0] vs 8,0 [Q1 ; Q3 : 3,0 ; 18,1], et le DAS28- 4 CRP moyen était de 4,4 ± 1,1 contre 4,7 ± 1,0respectivement dans les groupes POP1 vs POP2. Les résultats ont montré une diminution des marqueurs de l'inflammation, de la douleur et des scores d'activité DAS28-CRP dans les deux groupes. À M18 de suivi, 24,4 % et 24,5 % des patients ont atteint la rémission DAS28-CRP dans les POP1 et POP2 respectivement (Tableau 1). Il convient de noter que pour la LDA, les taux de rémission, les données manquantes et l'arrêt du traitement ont été considérés comme des échecs, hypothèse conservatrice pouvant entrainer une sous estimation de la LDA et des rémissions. Cette analyse intermédiaire d'une étude en vie réelle atteste de l'efficacité du Tofacitinib chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde avec ou sans csDMARD. [ABSTRACT FROM AUTHOR]