부산대학교 도서관

Úvod: Trombóza ľavej komory srdca je pomerne častá a závažná komplikácia ischemickej alebo neischemickej systolickej dysfunkcie ľavej komory. Súčasné odporúčania preferujú u pacientov s trombom ľavej komory (LVT) liečbu pomocou antagonistov vitamínu K (VKA). Liečba pomocou VKA má svoje limitácie a riziká, preto sa v ostatnom čase zvýšil záujem o použitie priamych orálnych antikoagulancií (DOAK) v tejto indikácii. Tento článok sumarizuje súčasne dostupné údaje o použití DOAK v liečbe LVT. Metodológia: Prehľad literatúry sme realizovali použitím databáz PubMed, Web of Science, Scopus a Google Scholar. Vyhľadávali sme relevantné štúdie, prezentujúce pacientov s LVT, ich liečbu a komplikácie. Náš zámer sa upriamil na vymiznutie trombu v ľavej komore, výskyt systémovej embolizácie, cievnej mozgovej príhody (CMP), mortalitu a výskyt krvácavých komplikácií. Výsledky a Závery: Dostupné dáta naznačujú, že nie sú prítomné žiadne signifikantné rozdiely v bezpečnosti a účinnosti medzi antikoagulačnou liečbou DOAK a VKA pri liečbe LVT. Chýba však dostatočné množstvo priamych porovnaní liečby DOAK a VKA v prospektívnych štúdiách. Nami zosumarizovaná literatúra poukazuje na to, že DOAK sú minimálne tak účinné a bezpečné ako VKA vo výskyte systémovej embolizácie, vymiznutí trombu ĽK a rizika krvácavých príhod. Na použitie DOAK v bežnej klinickej praxi sú potrebné ďalšie relevantné dáta vo forme randomizovaných kontrolných štúdií. [ABSTRACT FROM AUTHOR]