부산대학교 도서관

Introducere: Infecția cu Clostridium difficile este una dintre cele mai severe perturbări ale florei intestinale, care apare de regulă la pacienți polispitalizați sau care au urmat un tratament antibiotic îndelungat. Aceasta se manifestă printr-un sindrom diareic și are caracter de urgență medicală, chirurgicală și epidemiologică. Prezentarea de caz: Raportăm cazul unui pacient în vârstă de 60 de ani, cunoscut cu rezecție de intestin subțire și secundar cu diaree cronică, care a fost transferat de pe secția de Gastroenterologie cu diagnosticul de colită cu Clostridium difficile, pentru care a primit tratament maximal cu vancomicină și metronidazol. Pe secția de Boli Infecțioase, pacientului i s-a efectuat recolonizare bacteriană, cu persistența unui tranzit accelerat. Ulterior, s-a apelat la tratamentul de salvare cu tigeciclină, însoțit de administrarea concomitentă de enzime pancreatice, care au dus la rezoluția sindromului diareic acut. Concluzii: În infecția cu Clostridium difficile rezistentă la tratament, recolonizarea bacteriană reprezintă o soluție terapeutică ce ar putea fi utilizată de la primul episod de colită. În cazuri severe, se justifică administrarea pe cale sistemică a tigeciclinei. Tratamentul infecției nu trebuie privit izolat, ci în asociere cu cel al comorbidităților pacientului. [ABSTRACT FROM AUTHOR]