학술논문

THE COMBINATION OF NLCR AND PLR ENHANCES THE SEPSIS-3 STRATEGY.
Document Type
Article
Source
Folia Medica Indonesiana (2355-8393). Jun2022, Vol. 58 Issue 2, p122-128. 7p.
Subject
*ANTIBIOTICS
*ACADEMIC medical centers
*NOSOLOGY
*PLATELET lymphocyte ratio
*RETROSPECTIVE studies
*SEPSIS
*NEUTROPHIL lymphocyte ratio
*SENSITIVITY & specificity (Statistics)
*RECEIVER operating characteristic curves
Language
ISSN
2355-8393
Abstract
Berdasarkan Sepsis-3, antibiotik harus diberikan dalam 1 jam pertama diagnosis sepsis, akan tetapi terdapat kesulitan dalam membedakan infeksi bakteri dan non-bakteri, juga kurangnya alat bantu diagnostik yang dapat membedakan kedua infeksi tersebut. Penelitian ini mengevaluasi nilai diagnostik NLCR dan PLR pada tersangka sepsis bakterialis. Nilai diagnostik PLR pada pasien sepsis bakterialis dewasa sebelumnya belum pernah diteliti. Penelitian ini merupakan penelitian retrospektif yang berasal dari rekam medis RS Dr. Hasan Sadikin Bandung. Semua pasien dengan usia ≥ 18 tahun yang didiagnosa sepsis berdasarkan kode ICD- 10 dan qSOFA ≥ 2 dimasukkan dalam penelitian ini. Dilakukan perhitungan sensitivitas, spesifisitas, NDN, NDP, rasio kemungkinan positif, dan AUC NLCR dan PLR. Terdapat 177 pasien dalam penelitian ini. Sensitivitas NLCR yaitu 69.5%, spesifisitas 34.7%, NDN 56.9%, NDP 47.9% dan rasio kemungkinan positif 1.06, sedangkan sensitivitas PLR yaitu 62.2%, spesifisitas 38.9%, NDN 54.4%, NDP 46.8% dan rasio kemungkinan positif 1,02. Nilai ambang batas untuk NLCR yang didapatkan yaitu 11.06, AUC 0.500 dan PLR 222.41, AUC 0.497. Rendahnya AUC NLCR dan PLR disebabkan pemberian antibiotik sebelumnya. Kombinasi NLCR dan PLR memiliki rasio kemungkinan positif (1.16) dan spesifisitas (54.7) yang lebih tinggi, dan juga berdasarkan NLCR, sensitivitasnya paling tinggi (69.5%). Kombinasi NLCR dan PLR meningkatkan strategi sepsis-3, karena dapat digunakan sebagai alat skrining untuk sepsis bakterialis dan juga antibiotik dapat diberikan dalam 1 jam pertama sepsis, terutama di ruang gawat darurat. [ABSTRACT FROM AUTHOR]