부산대학교 도서관

La simvastatine est un médicament hypocholestérolémiant prescrit pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire en présence d'hypercholestérolémie. Il existe un risque d'une nouvelle apparition de diabète sucré durant un traitement aux statines, mais les mécanismes à l'origine de ce phénomène sont inconnus. La supplémentation en coenzyme Q10 (« CoQ10 ») améliore l'homéostasie du glucose chez diverses populations de patients et peut augmenter le contenu musculaire en GLUT4. Notre objectif est de déterminer si une supplémentation en CoQ10 pendant huit semaines peut améliorer l'homéostasie du glucose chez les sujets traités par simvastatine. Trente-cinq hommes et femmes en traitement par au moins 40 mg de simvastatine par jour sont randomisés pour recevoir soit 2 × 200 mg/jour de supplémentation en CoQ10, soit un placebo pendant huit semaines. On examine l'homéostasie du glucose par l'analyse d'échantillons sanguins à jeun et l'hyperglycémie provoquée par voie orale (« OGTT ») et intraveineuse. On évalue la sensibilité à l'insuline au moyen du clamp euglycémique hyperinsulinémique. Différents indices sont calculés à partir d'échantillons à jeun et de l'OGTT en tant que mesures secondaires de la sensibilité à l'insuline. On effectue une biopsie musculaire dans le muscle vaste externe pour l'analyse des protéines musculaires. Le traitement ne modifie pas la composition corporelle, l'insuline plasmatique à jeun, le glucose plasmatique à jeun et le glucose 3 h après la provocation glycémique, mais HbA1c diminue avec le temps. L'homéostasie du glucose mesurée par la surface sous la courbe du glucose, de l'insuline et du peptide C au cours de l'OGTT n'est pas modifiée par le traitement. La supplémentation en CoQ10 ne modifie pas la capacité de sécrétion d'insuline. La sensibilité à l'insuline ne varie pas, mais la sensibilité à l'insuline hépatique est accrue. Aucune modification de la teneur en GLUT4 musculaire n'est observée après le traitement. La supplémentation en CoQ10 ne modifie pas la teneur en GLUT4 musculaire, la sensibilité à l'insuline ni sa capacité de sécrétion, mais la sensibilité à l'insuline hépatique pourrait s'améliorer. [Traduit par la Rédaction] [ABSTRACT FROM AUTHOR]