학술논문
Efi cacitatea şi siguranţa blocului de plex brahial ghidat ecografi c în chirurgia membrului superior.
Document Type
Article
Source
Subject
Language
Romanian
ISSN
1842-8258
Abstract
Introducere. Ghidajul ecografi c în realizarea blocului de plex brahial reprezintă o tehnică recent introdusă în practica clinică, oferind avantaje din perspectiva vizualizării structurilor nervoase şi a variantelor anatomice, a vaselor, a difuziei anestezicului local, ceea ce susţine utilizarea extinsă a acestei tehnici. Obiectivul acestui studiu a fost să evalueze efi cienţa şi siguranţa tehnicii de anestezie sub ghidaj ecografi c în comparaţie cu tehnica tradiţională prin neurostimulare la pacienţii supuşi chirurgiei membrului superior. Material şi metodă. Studiu clinic prospectiv, randomizat, ce a inclus pacienţii supuşi intervenţiei chirurgicale în urgenţă şi electiv la nivelul membrului superior şi care au benefi ciat de anestezie plexală brahială (prin neurostimulare - NS sau ghidat ecografi c - US) la nivel axilar, interscalenic sau o asociere a acestora. S-a evaluat rata de succes a blocului anestezic (bloc complet şi parţial ce a necesitat suplimentare cu anestezie locală sau intravenoasă), complicaţiile imediate şi tardive, cuantifi carea satisfacţiei pacientului legat de procedură în primele 24 de ore, rezultatele fi ind analizate statistic. Rezultate. Au fost incluşi în studiu 125 de pacienţi (63 în lotul NS şi 62 în lotul US), fără a se înregistra diferenţe statistice între loturi în ceea ce priveşte datele demografi ce, scorul ASA şi tipul intervenţiei chirurgicale. S-au înregistrat diferenţe semnifi cativ statistice între loturi (p<0,05) în favoarea US versus NS în ceea ce priveşte timpul de efectuare a blocului anestezic, timpul de instalare a blocului senzitiv şi motor, volumul de AL utilizat, complicaţiile imediate şi tardive, satisfacţia pacienţilor. Concluzii. Blocul de plex brahial ghidat ecografi c (prin abordul interscalenic şi axilar) oferă condiţii excelente de anestezie necesare intervenţiilor chirurgicale la nivelul întregului membru superior, prin prisma efi cienţei şi siguranţei acestei noi proceduri de anestezie locoregională introduse recent în practica clinică. [ABSTRACT FROM AUTHOR]