부산대학교 도서관

Amaç: Prognostik faktörler meme kanserli hastaların izleminde ve adjuvan tedavilerin düzenlenmesinde önemlidir. Çalışmamızda tek merkezli, uzun dönem takipli hastalarda genel ve hastalıksız sağ kalımı etkileyen prognostik faktörlerin belirlenmesini amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Ocak 1992- Ocak 2006 yılları arasında Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi 4. Cerrahi Kliniğinde meme kanseri tanısı ile ameliyat olmuş 214 ardışık hasta geriye dönük olarak incelendi. Homojen bir grup oluşturmak amacıyla sadece modifiye radikal mastektomi yapılan ve patoloji sonucu infiltratif duktal karsinom olanlar çalışmaya alınmıştır. Genel ve hastalıksız sağ kalımı etkileyen faktörler tek değişkenli ve çok değişkenli sağ kalım analizleri yapılarak belirlendi. Bulgular: Ortalama takip süresi 57 (12-192) ay olup, 5 yıllık genel sağ kalım 145 (133-157) ay, hastalıksız sağ kalım 127 (113-141) ay olarak bulunmuştur. Yerel yineleme oranı %9.3 (20 hasta), sistemik yineleme oranı %27.5 (59 hasta) olup, genel yineleme oranı %31.3 (67 hasta)' tür. Çok değişkenli analizde genel sağ kalımı etkileyen anlamlı faktörler grad ve aksillada serbest tümör hücresi olması; hastalıksız sağ kalımı etkileyen anlamlı faktörler ise nodal statü (pN) ve grad olarak bulunmuştur (p<0.001). Aksillada serbest tümör hücresi ya da yağ infiltrasyonu pozitif kabul edilen hastalarda meme dışındaki yağ dokusunda tümör hücreleri gözlenmiştir. Sonuç: Modifiye radikal mastektomi yapılan hastalarda genel ve hastalıksız sağ kalımı etkileyen faktörleri araştırdığımız bu çalışmada yaygın olarak kabul gören nodal durumun yanısıra grad, aksiller yağ dokusu tutulumu anlamlı faktörler olarak karşımıza çıkmıştır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]