학술논문

Assessment of the regional myocardial deformation changes and viability in anterior acute myocardial infarction patients by strain and strain rate imaging.
Document Type
Article
Source
Anatolian Journal of Cardiology / Anadolu Kardiyoloji Dergisi. Dec2010, Vol. 10 Issue 6, p479-487. 9p. 6 Charts.
Subject
*MYOCARDIAL infarction complications
*ECHOCARDIOGRAPH research
*PHYSIOLOGICAL stress
*RADIONUCLIDE imaging
*DIAGNOSTIC imaging
*DIAGNOSIS
*CORONARY disease
Language
ISSN
2149-2263
Abstract
Amaç: Anteriyor akut miyokart enfarktüslü (AMİ) hastalarda primer koroner girişim öncesi ve sonrası bölgesel deformasyon değişimi ile miyokardiyal canlılığın gerilme (S) ve gerilme oranı (Sr) görüntüleme yöntemi ile prospektif olarak değerlendirilmesidir. Yöntemler: Çalışmaya anteriyor AMİ'nin ilk altı saatinde başvuran, 21 hasta ve kontrol grubu olarak sağlıklı 20 kişi alındı. Ekokardiyografik kayıtlar girişim öncesi, girişimden sonraki birinci hafta ve birinci ayda, apikal/parasternal görüntülerden alındı. Sol ön inen arterin beslediği duvarların bazal, mid ve apikal segmentlerinden S/Sr ve velositeler (V) ölçüldü. Birinci ayda miyokart perfüzyon sintigrafisi çekildi, segmentler normal, iskemik ve nekrotik olarak gruplandırıldı. İstatistiksel değerlendirme için Mann-Whitney U ve Wilcoxon testleri kullanıldı. Bulgular: Akut miyokart enfarktüsü deformasyon değerlerinin (S/Sr/V) azalması ile sonuçlandı. Deformasyon belirteçleri başarılı girişimden sonra arttı. Normal ve iskemik segmentlerin S/Sr değerleri koroner girişim öncesine göre takip ölçümlerde anlamlı olarak yüksekti (iskemik segmentler için Sr:-1.3±0.3'e karşın -1.1±0.3, p=0.04). Nekrotik segmentlerin S/Sr değerlerinde ise ilk hafta değişim yoktu (Sr:-1.1±0.3'e karşın -1.0±0.3, p=0.054). V için segmentlerin çoğunda takip ölçümlerinde canlılık tipleri arasında fark yoktu (p>0.05). Sonuç: Primer koroner girişimin deformasyon değerlerini düzeltici etkisi birinci haftada gözlenip birinci ayda değişmeden devam etmektedir. Reperfüzyonun erken döneminde S/Sr değerleri nekrotik dokuyu diğer canlılık durumlarından ayırt etme potansiyeline sahiptir. Gerilme/gerilme oranı görüntüleme miyokardiyal deformasyon değişiminin belirlenmesinde ve canlılığın belirteci olarak kullanılabilir. Ancak V verileri bu durumlar için yetersizdir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]