학술논문

LA TOXOPLASMOSE CEREBRALE DANS LE SERVICE DE MALADIES INFECTIEUSES DU CHU DU POINT G CHEZ LES PERSONNES VIVANT AVEC LE VIH.
Document Type
Article
Source
Mali Médical. 2022, Vol. 37 Issue 4, p20-24. 5p.
Subject
Language
French
ISSN
0464-7874
Abstract
Introduction : La toxoplasmose est une protozoose cosmopolite due à Toxoplasmagondii. Avec l'avènement du VIH, la toxoplasmose cérébrale est une des infections opportunistes neurologiques les plus répandues. Méthode : Nous avons mené une étude transversaledescriptive à collecte rétrospective portant sur des cas de toxoplasmoses cérébrales sur terrain d'immunodépression aux VIH ayant séjourné en hospitalisation dans le service des maladies infectieuses du CHU de Point G du 1er janvier 2014 au 30 septembre 2019. Résultats : La prévalence de la toxoplasmose cérébrale était de 10,1%. Chez 46,4% des patients, le diagnostic de toxoplasmose cérébrale avait permis la découverte d'une coïnfection à VIH. Le tableau clinique était dominé par la fièvre, les céphalées et le déficit moteur soit respectivement 86,6%, 84,5% et 69,1%. L'image en cocarde à la tomodensitométrie a été retrouvée chez 24,4% des patients. Le traitement anti-toxoplasmique à base de triméthoprime/sulfaméthoxazole (TMP/ SMX) associée à l'acide folinique a été conduit chez 78 patients sur 90. Dix-neuf patients avaient une contre-indication ou des effets indésirables à l'association TMP/ SMX et ont été traités par la clindamycine. Le traitement ARV a été initié chez trente-un patients sur 45 nouvellement dépistés soit 68,9%. Le pronostic chez nos patients était réservé et marqué par une mortalité de 42%. Conclusion : La prévalence de la toxoplasmose cérébrale était élevée dans notre étude soit 10,1%. Pour diminuer cette prévalence, la chimio-prophylaxie doit être instaurée chez tous les patients infectés par le VIH et ayant un taux de CD4 inférieur à 200 cellules/mm³. [ABSTRACT FROM AUTHOR]