학술논문

Pectoralis Major Myofascial Flap in Head and Neck Reconstruction: Indications and Outcomes.
Document Type
Article
Source
Journal of Otolaryngology -- Head & Neck Surgery. Dec2009, Vol. 38 Issue 6, p632-641. 10p.
Subject
*PECTORALIS muscle
*SURGICAL flaps
*HEAD surgery
*NECK surgery
TUMOR surgery
Language
ISSN
0707-7270
Abstract
Objectif: L'étude visait à examiner le lambeau fasciomusculaire de grand pectoral (LFMGP) dans la reconstruction de parties de la tête ou du cou. Méthode: Vingt-sept patients consécutifs, ayant subi une reconstruction par LFMGP entre le 1er mars 2001 et le 1er octobre 2004, ont été examinés de façon rétrospective, ce qui constitue, jusqu'à maintenant, la série étayée, la plus importante au monde, dans la documentation médicale. La collecte de données a porté surtout sur les indications de l'intervention, le stade des tumeurs, le siège des pertes de substance, le type de lésion et les complications importantes ou non. Résultats: Treize patients ont été opérés pour l'exérèse d'une tumeur primitive, tandis que 13 autres l'ont été pour une récidive de maladie. Le stade des tumeurs variait de T0 à rN3. Il y a eu comblement de différents types de perte de substance, mais la majorité d'entre eux touchaient la cavité buccale (13; 48%). Les indications allaient du simple comblement de tissu mou au sauvetage de reconstructions antérieures, infructueuses. L'intervention s'est soldée, dans l'ensemble, par un taux de réussite de 24 (89%), de complications importantes de 6 (22%) et de complications peu importantes de 6 (22%), mais, si l'on ne tient compte que des cas de sauvetage de reconstructions, le taux d'échec est élevé, soit de 3 (50%). Conclusion: Le lambeau fasciomusculaire de grand pectoral reste un bon moyen de reconstruction, mais, dans les cas de tentative de reconstructions antérieures, infructueuses, la morbidité liée à ce type de greffe est beaucoup plus élevée que dans d'autres contextes. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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