학술논문

Çocuklarda Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatografi: Tek Merkez Deneyimi.
Document Type
Article
Source
Journal of Current Pediatrics / Guncel Pediatri. Dec2021, Vol. 19 Issue 3, p373-378. 6p.
Subject
*PANCREATITIS diagnosis
*ACADEMIC medical centers
*ENDOSCOPIC retrograde cholangiopancreatography
*CYSTS (Pathology)
*BILE duct abnormalities
*RETROSPECTIVE studies
*BILE duct diseases
*ACUTE diseases
*ENDOSCOPY
*CHILDREN
Language
Turkish
ISSN
1304-9054
Abstract
Giriş: Endoskopik retrograde kolanjiopankreatografi (ERCP) endoskopi ile fluoroskopiyi birlikte kullanan pankreas ve safra yolları hastalıklarında tanı ve tedavi imkanı sağlayan işlemdir. Gereç ve Yöntem: Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Endoskopi Ünitesinde Kasım 2017 - Nisan 2020'de ERCP yapılan 46 çocuk hastanın verileri retrospektif incelendi. Bulgular: Yirmi üç hastada biliyer, 23'ünde pankreatik endikasyonla olmak üzere 46 hastaya (29 K, %63,04) toplam 77 (1-5) ERCP işlemi yapıldı. Yaş ortalaması 10,3±4,07 (2,08 -17) yıldı. En küçük hasta 12,6 kg idi. ERCP endikasyonları; 16 hastada koledok taşı şüphesi (%34,8), 9 hastada kronik pankreatit (KP) ve ağrı (%19,6), 8 hastada rekürren akut pankreatit atakları (RAP, %8,7), 4 hastada KP ve RAP (%8,7), 3 hastada karaciğer nakli ve kolestaz (%6,5), 2 hastada benign biliyer darlık (BBD) (%4,3) ve 1 hastada sarılık nedeniyle hastalık ekartasyonu için (%2,2), 1 hastada profilaktik pankreatik stent uygulanması (%2,2), 1 hastada safra yolu ile ilişkili kist hidatik (%2,2) ve 1 hastada pankreas fistülü (%2,2) idi. ERCP'de, 14 (%30,4) KP, 7 (%15.2) koledok kisti, 11 (%23,9) koledok taşı, 4 (%8,7) Oddi sfinkter disfonksiyonu, 3 (%6,5) BBD, 3 (%6,5) anastomoz darlığı, 1 (%2,2) pankreas fistülü, 1 (%2,2) safra yolu ile ilişkili kist hidatik tanıları konuldu. Hastaların 6'sında (%13) anormal pankreatikobiliyer bileşke ve 5'inde (%10.9) pankreas divisium tespit edildi. Hastaların 37'sine (%80,4) endoskopik sfinkterotomi, 10'una (%21,7) dilatasyon yapıldı. 22'sinden (%47,8) taş çıkarıldı ve 27'sine (%58,6) stent takıldı. Pankreatit, kanama, perforasyon gibi major komplikasyon olmadı. Sonuç: Pediyatrik yaş grubunda ERCP'nin deneyimli kişiler tarafından yapıldığı taktirde çocuklarda oldukça güvenilir, etkili bir tanı ve tedavi yöntemidir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]