학술논문

Hysteroscopic treatment of Asherman's Syndrome.
Document Type
Article
Source
Cumhuriyet Medical Journal. Jun2019, Vol. 42 Issue 2, p443-449. 7p.
Subject
*DILATATION & curettage
*PREGNANCY tests
*MENSTRUATION disorders
*INTRAUTERINE contraceptives
*DENTAL caries
*PREGNANT women
*HORMONE therapy
Language
ISSN
1300-1957
Abstract
Amaç: "İntrauterin adezyon (IUA)" veya "Intrauterin sineşi "olarak da adlandırılan Asherman Sendromu (AS) için histeroskopik tedavinin başarısını değerlendirmek. Yöntem: 2017-2019 yılları arasında Ankara Liv Hospital'deki AS'li 27 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalara histeroskopi sonrası aynı seansta monopolar sistem ile adeziyoliz uygulandı. Yeterli kavite sağlandıktan sonra yeni oluşan kaviteye intrauterin cihaz (RİA) yerleştirildi ve iki ay boyunca kombine hormonal tedavi (yüksek doz östrojen ve progesteron) verildi. IUA'ların derecelendirilmesi için American Fertility Society sınıflandırması kullanıldı. RİA çıkarılması sonrası hastalar tekrar değerlendirilerek adet düzenleri ve doğurganlık durumları öğrenildi. Eğer semptomları tekrarladıysa, tekrar histeroskopi uygulandı. Bulgular: Histeroskopik olarak AS tanısı alan 27 hastadan 15 tanesinde üreme sorunu, diğer 12'sinde sadece menstrüel anomali vardı. Histeroskopik tedavi sonrası, sadece menstrüel anormalliği olan 12 hastanın 6'sında normal adet, ikisinde de normal olmasa bile iyiye gidiş (amenore'den hipomenore) izlendi. Tedavi sonrası infertil hastaların 8'inde gebelik elde edildi (canlı doğum: 6, spontan abort: 2). Gebelik elde edilen tüm hastalar sekonder infertil gruptaydı. Sonuç: Histeroskopi, Asherman Sendromu tanı ve tedavisi için en faydalı tekniktir. Ayrıca, histeroskopik prosedürün hamilelik oranları ve adet düzeni üzerine olumlu etkileri vardır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]