부산대학교 도서관

Les agents anti-mitogènes actuellement utilisés pour prévenir la resténose des endoprothèses vasculaires à élution médicamenteuse retardent la réendothélialisation. Le retard de réendothélialisation est maintenant considéré comme étant la principale cause de thrombose tardive au niveau de l'endoprothèse vasculaire à élution médicamenteuse, ce qui met en évidence la nécessité de développer de nouveaux traitements. Nous avons montré qu'un traitement systémique à l'insuline diminuait la croissance de la néointima et accélérait la réendothélialisation à la suite d'un dommage artériel dans un modèle de resténose chez le rat. Toutefois, un traitement systémique à l'insuline ne peut être administré à des individus non-diabétiques à cause des risques d'hypoglycémie. En conséquence, nous avons déterminé si un traitement local à l'insuline était aussi efficace à réduire la croissance de la néointima à la suite d'un dommage artériel. Des rats ont reçu localement le véhicule ou de l'insuline, délivrée au moyen d'un gel pluronique appliqué autour de l'artère carotide immédiatement après un dommage provoqué par un ballon. Les niveaux de glucose plasmatique et d'insuline systémique n'étaient pas affectés par le traitement local à l'insuline. L'insuline diminuait la région intimale après 28 jours ( P < 0,05) et inhibait aussi la migration des cellules musculaires vasculaires lisses de 60 % après 4 jours ( P < 0,05). L'insuline NPH (une forme d'insuline à action prolongée) diminuait aussi la région intimale. Ces résultats indiquent qu'un traitement local à l'insuline peut diminuer la resténose, ce qui suggère qu'elle exerce un effet protecteur au niveau vasculaire in vivo, et qu'un traitement local à l'insuline, possiblement au moyen d'une endoprothèses vasculaire à élution d'insuline, peut être cliniquement pertinent. [Traduit par la Rédaction] [ABSTRACT FROM AUTHOR]