부산대학교 도서관

Uvod. Kontinuirana terapija bubrežne funkcije jedna je od metoda koja se pokazala uspešnom u lečenju i sepse i njenih komplikacija u obliku akutnog oštećenja bubrega. Jedan od adsorbera čija se primena testira je CytoSorb koji sadrži pore polistiren-divinilbenzena s biokompatibilnim polivinilpirolidinskim omotačem, a takođe je i visokoadsorptivni i biokompatibilan filter koji olakšava selektivnu metodu uklanjanja molekula srednje molekularne mase (10−15 kDa). Prikaz slučaja. Pacijent, star 51 godinu, hospitalizovan je na Odeljenju za anesteziju, reanimaciju i intenzivnu negu zbog politraume uzrokovane padom sa trećeg sprata. Nakon prijema, sprovedenih laboratorijskih i dijagnostičkih metoda, bolesnik je zbrinut hirurški, primenjene su infuziona, antibiotska i antiulkusna terapija, uz mere intenzivnog lečenja i praćenja vitalnih parametara. Pogoršanje plućnog oštećenja, protrahovana hipotenzija, refratkterna na primenjenu terapiju, predisponirali su početak akutnog oštećenja bubrega i primenjena je kontinuirana veno-venska hemodijaliza s hemadsorberom − CytoSorb. Postupak je trajao 21 sat i 39 min, tokom kog je došlo do povećanja diureze, a potreba za vazoaktivnom podrškom značajno je smanjena, dok je nivo laktata bio u opadanju. Po završetku postupka postignuta je hemodinamička stabilnost, s postepenim poboljšanjem svesti, regresijom plućnih promena i smanjenjem inflamatornih parametara i parametara bubrežne funkcije. Zaključak. Кontrola nad bolesnikovim hiperinflamatornim odgovorom bila је ključni element u postizanju kliničke stabilizacije pacijenta, oporavka organa i preživljavanja. Buduća istraživanja trebalo bi da pruže dodatne informacije o doprinosu CytoSorb-a u lečenju bolesnika sa sepsom. [ABSTRACT FROM AUTHOR]