부산대학교 도서관

Amaç: Polisomnografi (PSG) skorlaması manuel olarak veya otomatik yazılım programları kullanılarak yapılabilir. Bu çalışmanın amacı PSG' de iki farklı skorlama tekniğinin karşılaştırılmasıdır. Yöntemler: Ocak-Haziran 2013 tarihleri arasında, Akdeniz Üniversitesi Hastanesi KBB kliniğinde obstruktif uyku apne (OUA) şüphesi ile PSG yapılmış olan 120 hastanın uyku kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastalar apne-hipopne indeksine (AHI) göre AHI<5 (normal), AHI 5-15 (hafif OUA), AHI 15-30 (orta OUA) ve AHI>30 (ağır OUA) olacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Her bir grupta 30 hasta bulunmaktaydı. Manuel olarak skorlanmış veriler yeniden otomatik program ile analiz edilerek, uyku evreleri ve solunumsal olayları içeren parametreler karşılaştırıldı. Bulgular: 120 hastaya ait toplam 86400 epok değerlendirildi. Hastaların tümünde, otomatik skorlama ile toplam uyku süresinde 29 dk ve uyku etkinliğinde %6 azalma saptandı (her iki parametre için de p=0.001). Evre I yüzdesi istatistiksel olarak daha yüksek, REM yüzdesi ise daha düşük saptandı (sırasıyla tüm parametreler için p=0.001). Otomatik skorlamada obstrüktif ve santral apne sayısı anlamlı şekilde düşük iken (her iki parametre için de p=0.001), hipopne sayısı, ortalama apne ve hipopne süresi ise yüksekti (sırasıyla p=0.001, p=0.001 ve p=0.039). Total AHI ve REM AHI' de her iki skorlama tekniği arasında istatistiksel farklılık saptanmazken (sırasıyla p=0.053, p=0.319), NREM AHI otomatik skorlamada anlamlı şekilde yüksek saptandı (p=0.002). Otomatik skorlamanın duyarlılığı %98.88, özgünlüğü %93.33, pozitif öngörü değeri %97.80, negatif öngörü değeri ise %95.55 olarak saptandı. Sonuç: Otomatik skorlama birçok PSG parametresini hatalı değerlendirmektedir. İki skorlama tekniği arasındaki uyumsuzluk özellikle hafif ve orta OUA alt gruplarında daha belirgindir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]