부산대학교 도서관

Objectif : Corréler de façon rétrospective les constatations d'imagerie après sclérothérapie de malformations vasculaires à bas débit avec les aboutissements cliniques. Matériel et méthodes : Nous avons évalué de façon rétrospective 81 patients pédiatriques qui ont subi une sclérothérapie dans notre département sur une période de 14 ans. Des patients ayant un diagnostic de malformation vasculaire à bas débit, un examen par échographie avant et après traitement et une évaluation clinique de suivi ont été inclus dans l'étude. Les critères d'exclusion étaient la coexistence de malformations vasculaires à haut débit, des antécédents de traitement chirurgical ou médical supplémentaire et de grandes lésions infiltrantes rendant les mesures difficiles à l'échographie. Les volumes échographiques de la malformation, avant et après traitement, ont été évalués. Les changements de volume ont été classés dans 6 catégories : volume augmenté, volume stable et volume réduit de 1 % à 25 %, de 26 % à 50 %, de 51 % à 75 % et de 75 % à 100 %. Les aboutissements cliniques ont été classés en 4 catégories : aggravation, pas de modification, amélioration, sans symptômes. Dans les cas où une IRM avant traitement était disponible, les volumes estimés des malformations selon les deux modalités ont été corrélés au moyen de la corrélation par rang de Spearman. Le changement du volume échographique a été corrélé à l'aboutissement clinique en utilisant la corrélation par rang de Spearman. Des valeurs de P < 0,05 ont été jugées significatives. Résultats : Vingt-neuf patients ont été inclus dans l'étude : 13 patients avaient une malformation veineuse et 16 patients avaient une malformation lymphatique. Dix-neuf patients avaient à la fois une échographie et une IRM avant traitement montrant une corrélation de volume entre les deux modalités (P < 0,001). Le changement de volume après traitement a été corrélé à l'aboutissement clinique pour l'ensemble combiné des malformations veineuses et lymphatiques (rho = 0,44; P = 0,02). Aucune corrélation n'a été trouvée quand les malformations veineuses (rho = 0,48, P = 0,09) et lymphatiques (rho = 0,33, P = 0,21) ont été analysées séparément. Conclusion : Il est possible d'utiliser l'échographie comme outil objectif pour l'évaluation de la réponse au traitement par sclérothérapie des malformations vasculaires à bas débit dans la population pédiatrique. [ABSTRACT FROM AUTHOR]