학술논문

Non-Hematologic Malignancies Metastasing to the Bone Marrow: A Record-Based Descriptive Study From A Tertiary Center.
Document Type
Article
Source
UHOD: International Journal of Hematology & Oncology / Uluslararasi Hematoloji Onkoloji Dergisi. 2019, Vol. 29 Issue 4, p238-245. 8p. 1 Color Photograph, 2 Charts.
Subject
*BONE marrow
*NEEDLE biopsy
*LACTATE dehydrogenase
*TUMOR classification
*ALKALINE phosphatase
BONE marrow cancer
Language
ISSN
1306-133X
Abstract
Bu çalışmanın amacı, kemik iliğine metastaz yapmış olan nonhematolojik malignansilerin hematolojik anormallikler, radyolojik ve patolojik bulgular açısından değerlendirilmesidir. Ocak 2014 ile Ağustos 2018 arasında kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi yapılan tüm hastalar retrospektif olarak incelendi. Nonhematolojik bir malignansi tarafından kemik iliği metastazı olan hastalar değerlendirildi. 18 yaşından küçük hastalar, hematolojik malignansisi olan hastalar, supresif etki altında kemoterapi tedavisi alan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Perifer kan değerlendirme, görüntüleme ve kemik iliği değerlendirme sonuçları ve sağkalım verilerini da içeren hasta özellikleri hasta dosyalarından,ve elektronik bilgisayar veri tabanından elde edildi. 1831 tane kemik iliği biyopsi ve aspirasyon içinden 30 vaka tespit edildi. En sık görülen malignansiler meme (%36.7), prostat (%13.3), mide (%13.3) ve akciğer (%13.3) adenokanserleri idi. PET/ CT ve CT ile vakaların sırasıyla %90.9 ve %75'inde radyolojik bulgular tespit edildi. Hastaların %43.3'ü çalışma süresinde öldüler ve kemik iliğinden ölüme kadar geçen ortanca süre 2 ay idi. Anemi, trombositopeni ve lökopeni sırasıyla vakaların %90, %73.3 ve %20'sinde mevcut idi. Hipoalbuminemi vakaların %40'ında vardı. Tüm vakalarda tanı biyopsi ile konulurken, aspirasyon hastaların %40'ında infiltrasyonu tespit etti ve 4 metastatik hastada (%13.3) aspirasyon yalancı negatif idi. Hastaların %46.7'sinde aspiarsyon sonucu dry tap olarak geldi. Evre 3 fibrozis %76.7 oranında tespit edildi. Kemik iliği değerlendirmesi minimal invaziv bir tekniktir ve çok faydalı klinik veri sağlar fakat sağkalımın kemik iliği değerlendirmesinden sonra çok kısa olması ve PET/CT'nin belirgin özgünlüğe sahip olması nedeniyle tümör evresi bilinen hastalarda kemik iliği metastazının konfirmasyonuna gerek yoktur. [ABSTRACT FROM AUTHOR]