학술논문

Comparison of Local Anesthetic Mixtures with Tramadol or Fentanyl for Axillary Plexus Block in Orthopaedic Upper Extremity Surgery.
Document Type
Article
Source
European Journal of General Medicine. 2012, Vol. 9 Issue 2, p118-123. 6p. 3 Charts.
Subject
*ANESTHESIA
*NERVE block
*ACADEMIC medical centers
*ANALYSIS of variance
*AXILLA
*CHI-squared test
*DRUG side effects
*FENTANYL
*LONGITUDINAL method
*MEDICAL quality control
*ORTHOPEDIC surgery
*STATISTICS
*T-test (Statistics)
*DATA analysis
*RANDOMIZED controlled trials
*BLIND experiment
*TRAMADOL
*DATA analysis software
*DESCRIPTIVE statistics
Language
ISSN
1304-3889
Abstract
Periferik sinir bloklarında duyusal ve motor bloğun hızlı başlaması için lokal anestezikler birlikte kullanılabilirler. Pleksus bloklarının kalite ve süresini artırmak için lokal anesteziklere adjuvan ajanlar da eklenebilir. Bu çalışmada tramadol ve fentanilin ortopedik üst ekstremite cerrahisi için aksiller pleksus blokta lokal anestezik karışımlara adjuvan ajanlar olarak eklenmesinin etkilerini karşılaştırdık. Hastane etik kurul onayı alındıktan ve hastanın yazılı onamından sonra 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar 3 gruba ayrıldı. Kontrol Grubu (Grup C, 40 mL %0,25 levobupivakain + 40 mg lidokain n:20), Fentanil Grubu (Grup F, 40 mL %0,25 levobupivakain + 40 mg lidokain + 50 mcg fentanil n:20), Tramadol Grubu (Grup T, 40 mL %0,25 levobupivakain + 40 mg lidokaine + 100 mg tramadol n:20). Gruplar parsiyel ve tam motor ve duyusal blok, başlama, iyileşme süreleri ve postoperatif ilk aneljezik gereksinim süreleri açısından karşılaştırıldı (VAS >4). Grup T'de parsiyel duyusal blok başlama süresi Grup C'den kısa bulundu. Tam duyusal blok başlama süresi Grup C ve Grup F'den kısadır. Grup T'de tam duyusal blok iyileşme süresi Grup C ve Grup F'den uzundu. Postoperatif ilk aneljezik gereksinim süresi Grup C ile karşılaştırıldığında Grup T ve F'de anlamlı derecede uzundu ve Grup F ile karşılaştırıldığında Grup T'de anlamlı derecede uzundu. Lokal anestezik karışımlara adjuvan ajan olarak tramadol ya da fentanil eklenmesinin ortopedik üst ekstremite cerrahisi için daha iyi bir postoperatif analjezi sağladığı sonucuna vardık. Ayrıca, tramadolun blok kalitesini fentanilden daha fazla geliştirdiğini gözlemledik. [ABSTRACT FROM AUTHOR]