부산대학교 도서관

Gebelikte tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesi, maternal, fetal sağlıklı gelişim için önemlidir. Tiroid fonksiyonlarının dikkatli değerlendirilip, tanının konulması ve uygun tedavinin verilmesi çok önemlidir. Normal bir gebelikte, human korionik gonadotropin seviyesinin artması ve tiroid stimülan hormon düzeyini uyarmasıyla, birinci trimesterda, tiriiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) düzeyinde artış, tiroid stimülan hormonda (TSH) baskılanma olur. Gebeliğin 12-14. haftalarında tiroksin bağlayıcı globulin (TBG) artışıyla, total T3 ve T4 seviyeleri artarken, serbest T4 düzeyinde de hafif azalma olur. Gebelikte en sık görülen tiroid hastalığı, hipotiroididir. Maternal hipotiroidi, fetal kayıp, preterm doğum, preeklampsi, erken plesanta rüptürü ve doğacak çocuklarda entellektüel fonksiyonlarda azalmaya neden olabilir. Hipertiroidizm, nispeten daha az görülür. Sıklığı %0,1-1'dir. Gebe olmayan kadınlarda olduğu gibi hipertiroidizm'in en sık nedeni (%85), Graves hastalığıdır. Diğer bir neden hiperemezis gravidarumdur. Bu sık görülen durumun, Graves hastalığından ayırt edilmesi önemlidir. Gebelikte hipotiroidi ve hipertiroidinin optimal tedavisi hakkında tartışmalı çok sayıda yayın ve görüş mevcuttur. Çalışmalar arasında çelişkiler olmakla beraber, ilk trimesterde tiroid fonksiyonlarının çalışılmasını destekleyen görüşler ağır basmaktadır. Bu yazıda gebelikte tiroid disfonksiyonu ile ilgili güncel bilgilere yer verilmiştir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]