학술논문

Does Emphysema Affect COPD Patient Compliance with Use of a Noninvasive Mechanical Ventilation Device?
Document Type
Article
Source
Southern Clinics of Istanbul Eurasia. Dec2018, Vol. 29 Issue 4, p262-267. 6p.
Subject
*NONINVASIVE ventilation
*EXPIRATORY flow
*OBSTRUCTIVE lung diseases
*PATIENT compliance
*BLOOD gases
*PULMONARY function tests
Language
ISSN
2587-0998
Abstract
Amaç: Ev tipi noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) cihazlarının kronik obstrüktif akciğer hastalığına (KOAH) bağlı kronik solunum yetersizliği (KSY) olan hastalarda kullanım sıklığı artmaktadır. Bu çalışmada amfizemi olan ve olmayan KOAH hastaların cihaz uyumları değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Gözlemsel kesitsel çalışmaya, 2014-2018 tarihleri arasında merkezimiz solunumsal yoğun bakım ünitesi (YBÜ) polikliniğine başvuran ve KSY tanısı ile ev tipi NIMV kullanan son bir yıl içinde çekilmiş toraks bilgisayarlı tomogafisi olan KOAH hastaları alındı. Poliklinik kayıtlarından hastaların demografik bilgileri, komorbiditeleri, NIMV modu ve kullanım süresi, solunum fonksiyon testi, arter kan gazı, tam kan sayımı, C-reaktif protein, komplikasyonlar kayıt edildi. Her iki grup bakılan parametreler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Ortalama yaşı 66 olan 40 (erkek, %75) hasta çalışmaya alındı. Çalışmada NIMV uyumu ve NIMV basınçları açısından gruplar arasında fark saptanmadı. Amfizem grubunda aktif sigara kullanımı istatistiksel olarak daha yüksek (p=0.026) ve FEV1, FEV1/FVC ve PEF 25-75 daha düşük bulundu. Her iki grubun komorbiditeleri benzerdi ve komplikasyon olarak amfizem grubunda bir hastada yüzde maske basısına bağlı ciltte kızarıklık saptandı. Gruplar arasında arter kan gazı ve enflamatuvar markerlar açısından fark saptanmadı. Sonuç: Hastalar için sağladığı klinik yarar nedeniyle evde NIMV kullanımı istenen ideal saatler arasındadır. KOAH subtipleri NIMV kompliansı üzerine bir fark yaratmamaktadır. [ABSTRACT FROM AUTHOR]