학술논문

Efficacy and Safety of Using High-Flow Nasal Oxygenation in Patients Undergoing Rapid Sequence Intubation.
Document Type
Article
Source
Turkish Journal of Anesthesia & Reanimation. 2017, Vol. 45 Issue 6, p335-339. 5p.
Subject
*ABDOMINAL surgery
*INTUBATION
*LARYNGOSCOPY
*GENERAL anesthesia
*SURGICAL emergencies
Language
ISSN
1304-0871
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı acil abdominal cerrahi için hızlı ardışık entübasyon (HAE) uygulanan hastalarda yüksek akımlı nazal oksijen (YANO) tedavisinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmektir. Yöntemler: Bir değerinde inspiratuar oksijen fraksiyonunda 60 L.min-1 YANO laringoskopi öncesi 4 dakika boyunca verildi ve hasta entübe edilene kadar devam edildi. Soluk sonu CO2 (EtCO2) dalga biçimi görünümüyle doğru entübasyon onaylandı. Transkutanöz oksijenasyon (SpO2), kalp atım hızı ve non-invaziv ortalama arteryel basınç başlangıçta (T0), YANO'un 4. dakikasında (T1), ve laringoskopi (T2) ve endotrakeal entübasyon (ETE) (T3) sırasında izlendi. %3'ün altındaki SpO2 başlangıç değeri herhangi bir örnekleme zamanında kaydedildi. T3'deki EtCO2 değeri iki mekanik solunum sonrasında kaydedildi. Propofol enjeksiyonunun sonundan ETE'ye kadar geçen süre apne süresi olarak tanımlandı. HAE propofol, fentanil ve rokuronyum ile yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 45 hasta dahil edildi. SpO2 seviyelerinde T1, T2 ve T3'de T0'a göre istatiksel olarak anlamlı bir artış gözlendi (p<0,05). Medyan SpO2 yüzdesi (çeyrekler arası aralık) T0'da %97 (aralık, %96-%99), T1'de %99 (aralık, %99-%100), T2'de %99 (aralık, %99-%100) ve T3'de %99 (aralık, %99-%100) olarak bulundu. Minimal SpO2 değeri %96 idi. Başlangıç değerinden itibaren hiçbir hastada %3'ün altında SpO2 değeri gözlenmedi. ETE uygulanırken EtCO2 ortalama değeri 36±4 mmHg olarak bulundu. Maksimum apne süresi 12 dakikaydı. Sonuç: YANO, acil cerrahi için genel anestezi hızlı ardışık indüksiyonu uygulanan hastalarda pre-oksijenasyon için etkili ve güvenli bir yöntemdir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]