부산대학교 도서관

Se revisa la experiencia con el diagnóstico ecocardiográfico del origen anómalo de la arteria coronaria izquierda que nace en la artena pulmonar (ALCAPA). Material y Métodos. Se inctuyeron todas las personas a quienes se les diagnosticó ALCAPA durante un periodo de 10 años. Resultados. Se definieron dos grupos, el grupo de lactantes y el de enfermos mayores. En el primer grupo, los datos ecocardiográficos fueron dilatación del ventrículo izquierdo con fracción de expulsion disminuida (19% y 26%), insuficiencia mitraL, dilatación de la arteria coronana derecha y dificultad para identificar el origen de la coronaria izquierda. En el grupo de enfermos mayores se estudió a un niño asintomático de 11 años, una mujer de 17 años con disnea de esfuerzo y otra mujer de 55 años con angina. En estos tres casos, se observó flujo ascendente anormal en el tabique interventncular, relacionado con el flujo inverso de la descendente anterior a partir de colaterales, combinado con dilatación de la coronaria derecha. En todos los casos se corroboró el diagnóstico de ALCAPA mediante coronariografía selectiva. Conclusiones. En los (actantes, la observación ecocardiográfica de dilatación del ventriculo izquierdo con función sistólica disminuida e insuficiencia mitraL y coronaria derecha ditatada obliga a verificar si el diagnóstico es ALCAPA. En los enfermos de mayor edad, aun en pacientes asintomáticos, la observación de un flujo ascendente anormal en el tabique interventricular combinado con dilatación de la coronana derecha fueron los datos característicos para diagnosticar ALCAPA. [ABSTRACT FROM AUTHOR]