부산대학교 도서관

背景：前期临床研究中发现，人类白细胞抗原B27阳性与强直性脊柱炎早发髋关节强直具有强相关性。 目的：分析强直性脊柱炎早发髋关节强直与人类白细胞抗原B27 基因亚型的易感性，探讨人类白细胞抗原 B27 基因亚型在强直性脊柱炎早发髋关节强直发病中的作用。 方法：收集具有完整病历资料的强直性脊柱炎早发髋关节强直患者300 例，强直性脊柱炎非早发髋关节强 直患者300 例。研究经过广西壮族自治区人民医院伦理委员会审议通过，所有受试者及监护人均签署知情 同意。采用病例-对照研究方案，其中强直性脊柱炎早发髋关节强直组，在其开始发病5 年内，均有放射学 检查(髋关节MRI、CT，骨盆X 射线正侧位片)证实髋关节发生强直。收集2 组患者一般情况和临床表现， 采集患者2 mL 静脉血, 通过PCR-SSP 高分辨技术进行29种人类白细胞抗原B27 基因亚型检测，计算人 类白细胞抗原B27 各基因亚型的构成比，分析相对危险度。 结果与结论：①2 组患者人类白细胞抗原B27 检测的总阳性率为93.67%(562 例)：强直性脊柱炎早发髋关 节强直组99.33%，强直性脊柱炎非早发髋关节强直组88.59%；②共找到29 种人类白细胞抗原B27 亚型 中的6 种，分别是B*2702、B*2703、B*2704、B*2705、B*2706 及B*2713；2 组均以B*2704 及B*2705 亚型为主，组间比较，B*2704亚型在强直性脊柱炎非早发髋关节强直组所占比例最高(P < 0.01)，强直性脊 柱炎早发髋关节强直组B*2705亚型所占比例最高(P < 0.01)；③B*2705 亚型与强直性脊柱炎早发髋关节强 直发病危险度相关(OR=1.896，95%可信区为1.221-3.218)；④结果表明，强直性脊柱炎患者以B*2704和 B*2705 为主要亚型，其中B*2705 亚型是导致强直性脊柱炎患者早发髋关节强直的易感基因。B*2705亚型 可作为强直性脊柱炎早发髋关节强直早期诊断的重要参考指标。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]