학술논문

The new oral anticoagulant agent dabigatran and acute upper gastrointestinal bleeding A report of three cases.
Document Type
Case Study
Source
Archives of Hellenic Medicine / Arheia Ellenikes Iatrikes. 2017, Vol. 34 Issue 5, p705-710. 6p.
Subject
*DRUG therapy
*WARFARIN
*ATRIAL fibrillation treatment
*ANTICOAGULANTS
*GASTROINTESTINAL hemorrhage
*GASTRITIS
Language
ISSN
1105-3992
Abstract
Μέχρι πρόσφατα, οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή αντιμετωπίζονταν με βαρφαρίνη ως μακροχρόνια αντιπηκτική θεραπεία. Τα νεότερα από του στόματος αντιπηκτικά έχουν αντικαταστήσει τη βαρφαρίνη καθ' ότι δεν απαιτούν τα- κτικό εργαστηριακό έλεγχο και προσαρμογή δόσης. Αντίθετα, για τα συγκεκριμένα αντιπηκτικά είναι απαραίτητο να διενεργείται έλεγχος νεφρικής λειτουργίας επειδή δεν υπάρχει ακόμη αναστρέψιμος παράγοντας, καθώς και επαρκή δεδομένα για την ασφάλειά τους και τον κίνδυνο αιμορραγίας. Παρουσιάζονται 3 περιπτώσεις, δύο γυναικών, ηλι- κίας 84 ετών και 72 ετών, καθώς και ενός άνδρα 79 ετών με ιστορικό κολπικής μαρμαρυγής, που εκδηλώθηκαν με συμπτώματα και σημεία αιμορραγίας ανώτερου πεπτικού μετά από λήψη του νέου από του στόματος χορηγούμενου αντιπηκτικού νταμπιγκατράνη (dabigatran). Η ενδοσκόπηση του ανώτερου πεπτικού ανέδειξε διαβρωτική γαστρίτι- δα, βολβίτιδα και δωδεκαδακτυλίτιδα σε όλους τους ασθενείς. Το νεότερο από του στόματος αντιπηκτικό dabigatran μπορεί να εμπλέκεται σε αιμορραγίες ανώτερου πεπτικού σε ασθενείς που αντιμετωπίζονται με αυτόν τον παράγο- ντα. Η περαιτέρω έρευνα σε αυτό το πεδίο θα συμβάλλει στην εξαγωγή οριστικών συμπερασμάτων. [ABSTRACT FROM AUTHOR]