부산대학교 도서관

Antecedentes: Se cree que un margen de resección circunferencial (circumferential resection margin, CRM) de ≤1,0 mm tras la cirugía de cáncer de recto aumenta el riesgo de recidiva local (local recurrence, LR). Este estudio retrospectivo de base poblacional evaluó cómo la distancia del CRM afectaba al riesgo de LR. Métodos: Se utilizaron los datos del Registro Sueco de Cáncer Colorrectal (SCRCR) para el análisis retrospectivo de los cánceres de recto resecados entre 2005 y 2013. El objetivo primario fue la LR. Resultados: Se identificaron 12.146 pacientes, con 8.666 pacientes analizados después de las exclusiones. Un total de 739 pacientes tenían CRM de ≤ 1,0 mm y 7.653 pacientes CRM de > 1,0 mm. El tiempo medio de seguimiento fue de 51 meses. Hubo 66 (8,9%) casos de LR en grupo de CRM de ≤ 1,0 mm y 256 (3,3%) casos de LR en el grupo de CRM de > 1,0 mm. La tasa de LR fue del 17% (n = 27/159), 6,7% (n = 39/580), 1,9% (n = 2/103) y 3,4% (n = 254/7550) cuando el CRM fue de 0,0 mm, 0,1‐1,0 mm, 1,1‐1,9 mm y CRM ≥ de 2 mm, respectivamente. El riesgo de LR en CRM de 0,0 mm fue mayor en comparación con todos los otros grupos con CRM mayores (P < 0,05). No se observó diferencia en LR entre CRM de 1,1‐1,9 mm y ≥ 2 mm. La LR se diagnosticó más precozmente cuando el CRM era de ≤ 1,0 mm. Conclusión: El riesgo de LR está relacionado con el CRM exacto, con un riesgo más alto en pacientes con CRM de 0,0 mm. La monitorización estrecha de pacientes sin un margen claro medible puede permitir la detección temprana de LR. [ABSTRACT FROM AUTHOR]